风湿性二尖瓣关闭不全

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TUhjnbcbe - 2024/10/1 16:28:00

升降散出自清朝杨栗山《伤寒瘟疫条辨》,由僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄等组成,具有升清降浊、疏散郁热、表里双解等功效。

方解

僵蚕咸辛平,归肝、肺经,具有清热解郁、息风止痉、祛风止痛、化痰散结功效,既能宣郁又能透风湿于火热之外;

蝉蜕甘寒,归肺、肝经,具有散风热,息风止痉、凉肝息风功效,既能宣散肺热又能疏散肝经风热;

姜黄辛苦温,归肝、脾经,破血行气,通经止痛,既能内行气血,长于行肢臂而活血利痹止痛,又能外散风寒;

大黄苦寒,归脾、胃、大肠、肝、心经,具有清热泻火,活血化瘀等功效,既清胃肠道之火,又能泻心火,活血化瘀。

原方主要用来治疗温热病,笔者在临床上运用加味升降散治疗多种疾病,取得较好疗效,现记录两例如下。

过敏性鼻炎

患者,女,30岁。鼻塞、鼻痒、流清鼻涕、早起喷嚏多、遇冷空气明显,时有口干,容易感冒,多汗不明显,纳眠可,大便偏干,小便可。

查其舌脉,舌质淡,苔黄,脉弦数。辨证为肺气不足,气郁化热,治疗当益气解郁清热。

予以升降散加味,选用僵蚕、蝉蜕、片姜黄、大黄、金银花、地龙、石菖蒲、生黄芪、炒白术、防风等。

就这样,患者回去服用一周,后来复诊。早起喷嚏减少,鼻子较前通气,症状减轻明显。予以原方再进7剂,患者诸不适症状基本未再发生。

顽固性荨麻疹

患者,女,55岁。双下肢出现大片风疙瘩,刺痒,见风加重,早起明显,下午减轻。时有前胸胁窜痛,进食畏寒,纳可,眠差,二便可。

查其舌脉,舌红,苔黄燥少津,脉寸浮尺沉。辨证为气虚气郁化热,治疗当温脾补气,宣散郁热。

予以升降散加味,药用僵蚕、蝉蜕、片姜黄、大黄、炒蒺藜、地肤子、生黄芪、炒白术、防风、干姜等。

就这样,患者回去服用一周后,早起基本无瘙痒,于是继续服用原方约半个月,巩固调理,之后随访一年未复发。

总结

临床上通过加减化裁,运用升降散治疗多种疾病,皆能取得满意效果。究其原因,我认为主要还是辩证准确,符合病机!

以上用方经验希望可以给你提供一些参考作用!

如果你也有鼻炎、荨麻疹等问题,可以跟我说说,帮你具体辩证,开方调理。

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