风湿性心脏病
风湿热就是平常我们所说的风湿。它是由一种细菌反复感染导致的炎症,这种感染使人体的免疫系统对自身各个组织器官产生攻击,损伤器官功能。当风湿热发生的时候,会导致心脏的瓣膜增厚、粘连、钙化,形成一些炎性的改变,腱索增厚、融合,使瓣叶的开闭受到限制,从而影响到心脏的泵血功能,使病人出现胸闷、憋气等症状。这就是风湿性心脏病,简称“风心病”。
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不同程度的风心病该如何治疗
壹
/轻度患者可保守治疗
风心病患者早期的表现主要是发烧、心慌、憋气、大关节红肿热痛等风湿热的症状,心脏往往表现为有杂音。临床上一般会对患者进行心功能等级的评测,如果心功能良好,且没有出现心衰等情况,一般先进行抗风湿、强心、利尿等内科保守治疗,观察服药情况,在制定下一步的治疗方针。
贰
/病变严重者需手术治疗
当患者出现四肢浮肿、行路困难,日常有咳血咳痰等情况时,一般都表示患者的病程时间已经较长了,需要进行及时的检查看是否发生了心衰。如果尚未发生心衰,应尽早手术,恢复瓣膜功能。若发生了心衰,需要即刻进行内科治疗,待病情达到手术要求后,再行手术。
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还有一种情况,就是经检查发现患者多个瓣膜同时损坏,这在临床上称为联合瓣膜病。联合瓣膜病需要手术治疗,单靠药物治疗对病情并没有实质性帮助。
叁
/治疗的选择不能单凭表面症状来决定!
现实中很多患者在选择如何治疗的问题上,往往会出现这样的情况:如果自己没有剧烈明显的症状,就自行采取内科治疗,医院检查的结果可能已经出现中重度狭窄或关闭不全等。其实这种做法很不科学,也很危险。
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因为风湿性心脏病一方面症状隐蔽,很多患者根本无法察觉。另一方面表面症状并不能准确定义实际病情的严重与否。医院通过影像等检查数据,来科学合理的评判病情,才是比较稳妥的。
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