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第一题：
B
右心室后负荷增加，即为右心室压力负荷增加，阻塞性肺气肿时肺毛细血管缺氧，使肺血管收缩、痉挛，导致肺动脉高压，使右心室压力负荷增加。主动脉瓣关闭不全使左心室前负荷增加。三尖瓣关闭不全使右心室前增加。房间隔缺损使右心室前负荷减少。
第二题：
B
奔马律是心肌严重受损的体征，舒张早期奔马律是由于心室舒张期负荷过重，心肌张力减低与顺应性减退，以致心室舒张时，血液充盈引起室壁振动。舒张期早期奔马律的出现提示有严重器质性心脏病，常见于心力衰竭。心尖区收缩期杂音可见于心脏瓣膜病，第一心音减弱常见于二尖瓣关闭不全。心率明显增快无明显特异性。左心衰竭的患者听诊心尖区舒张期奔马律最具诊断意义。
第三题：
D
右心衰竭时可出现颈静脉征，颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰竭时的主要体征，肝颈静脉反流征阳性则更具特征性。
第四题：
D
洋地*适用于伴有快速心房颤动/心房扑动的收缩性心力衰竭是应用洋地*的最佳指征，包括扩张型心肌病、二尖瓣或主动脉瓣病变、陈旧性心肌梗死及高血压心脏病所致慢性心力衰竭。
第五题：
A
稳定型心绞痛又称劳力型心绞痛。不稳定型心绞痛按临床表现分为三类：静息型心绞痛发作于休息时，持续时间通常＞20分钟；初发型心绞痛通常在首发症状1～2个月内，很轻的体力活动可诱发（程度至少达CCSⅢ级）；恶化型心绞痛在相对稳定的劳力型心绞痛基础上心绞痛逐渐增强（疼痛更剧烈，时间更长或更频繁，按CCS分级至少增加Ⅰ级水平，程度至少CCSⅢ级）。变异型心绞痛特征为静息心绞痛，表现为一过性ST段动态改变（抬高），是不稳定性心绞痛的一种特殊类型，其发病机制为冠状动脉痉挛；不过，部分冠状动脉痉挛导致的心肌缺血在心电图上可表现为ST段压低。
王棋然
