北京白癜风哪个医院好 http://www.baidianfeng51.cn/baidianfengzixun/wuliliaofa/294.html心脏瓣膜手术是一种治疗心脏瓣膜疾病的程序。心脏瓣膜疾病涉及至少四个不能正常工作的心脏瓣膜之一。心脏瓣膜使血液以正确的方向流过您的心脏。四个瓣膜是二尖瓣,三尖瓣,肺动脉瓣和主动脉瓣。每个瓣膜都有皮瓣,二尖瓣和三尖瓣称为瓣叶,主动脉瓣和肺瓣称为瓣叶。这些襟翼在每次心跳期间打开和关闭一次。无法正确打开或关闭的瓣膜会破坏从心脏到身体的血液流动。在心脏瓣膜手术中,外科医生会修理或更换受影响的心脏瓣膜。许多外科手术方法可用于修复或更换心脏瓣膜,包括心脏直视手术或微创心脏手术。治疗取决于几个因素,包括您的年龄,健康状况,受影响的心脏瓣膜的状况以及状况的严重性。近日,医院心外科*焕雷主任为一名73岁高龄患者实施了腔镜与介入相结合的“心脏门中门”置换,患者顺利出院。常规正中开胸心脏停跳手术需重新锯开胸骨、游离粘连,创伤大、风险高,患者难以耐受。为避免这些情况的发生,*焕雷决定采用其擅长的胸腔镜微创手术技术、介入技术和心脏不停跳技术相结合的方式为张老先生进行治疗。据了解,这在国内尚属首例;经文献检索,在国际上也尚未见类似手术病例报道。胸腔镜微创手术技术微创心脏手术需要在胸腔的右侧做一个小切口,以到达肋骨之间的心脏,而不是像开胸手术那样切开胸骨。可以执行微创心脏手术来治疗各种心脏病。与心脏直视手术相比,这种手术对许多人来说可能意味着更少的痛苦和更快的康复。微创心脏手术可以进行多种心脏手术,包括:二尖瓣修复或更换、三尖瓣修复或更换、主动脉瓣置换、房间隔缺损和卵圆孔未闭、房室间隔缺损手术、房颤的迷宫手术、冠状动脉搭桥手术、大隐静脉收获用于冠状动脉搭桥手术。因为胸腔内粘连严重,手术采用了经典的“三孔法”,在胸壁上打3个小孔。在电视屏幕下经过仔细分离胸腔内的粘连,缝合右心房荷包线,在X线下穿刺定位,先精准送入球囊,如“气球”一样扩张重度狭窄的老化生物瓣,将只有手指尖那么大的瓣口成功扩张到正常大小,然而这仅仅是成功的第一步。介入技术心脏介入手术是一种新型诊断与治疗心血管疾病的技术,经过穿刺体表血管,在数字剪影的连续投照下,送入心脏导管,通过特定的心脏导管操作技术对心脏病进行确诊和治疗的诊治方法。它是较为先进的心脏病诊治方法,进展也非常迅速,它介于内科治疗与外科手术治疗之间,是一种有创的诊治方法。包括冠状动脉造影术、PTCA+支架术、二尖瓣球囊扩张术、射频消融术、起搏器植入术、先天性心脏病介入治疗、冠状动脉腔内溶栓术。案例中在适当调整输送器角度后,推进介入瓣膜至原来人工瓣膜正中央,释放介入瓣膜,使介入瓣膜在原来的人工瓣膜内自动弹开,经心脏彩超和X线造影确认,自此手术顺利完成,成功在原三尖瓣位上再次置入新的人工瓣膜,即“门中门”。心脏不停跳技术心脏在停跳期间的大部分时间处于无氧酵解状态,而且一直处于对心肌有损害作用的低温环境中。不阻断、不停跳体外循环手术,手术中有高流量的辅助循环。常温和较高流量下的体外循环使机体免受低温或深低温的损害,能较好地保护心、脑、肺、肾等机体重要器官的功能。实验证明,常温体外循环心脏不停跳手术方法,可以减少炎性细胞因子的合成和白细胞-内皮细胞间的相互作用而产生心肌保护作用。微创心脏手术切口美观,创伤小,术后恢复快,疗效好,已经被越来越多的患者所认可。全国首例全胸腔镜下不停跳三尖瓣介入“瓣中瓣”手术的成功实施,标志着广东微创心脏外科技术和介入瓣膜技术水平更进一步。全腔镜微创技术和介入技术相结合的术式在国际上尚未见正式报道,微创心脏瓣膜手术和介入瓣膜手术,将可使更多高龄患者免于正中开胸手术的痛苦,降低围术期风险,加速术后康复。
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