北京最大冻疮医院 http://news.39.net/bjzkhbzy/210116/8596082.html北京中科白癜风医院刘云涛 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/171028/5798904.html来自江西的胡女士（化名）出院了，比她更高兴的，医院心胸外科的医护人员。
“以往和她一样的病人，起码是两倍的住院时间，往后还有漫长的康复期，需要面对的疼痛和心理压力更是非常巨大。”心胸外科主任、副主任医师楼国梁激动地说，这得益于胸腔镜辅助下心脏瓣膜置换或成形修补术的成功开展。
而这，医院首次开展此类手术，同时也填补了义乌市在该项技术上的空白。
胡女士今年56岁，突发全身不适的她医院，入院后出现了意识不清，恶性心律失常以及反复室速，经过气管插管、除颤等一系列对症治疗和积极抢救，胡女士的情况稍稍稳定了些。
各项辅助检查不断完善，棘手的问题接踵而来。
“左心二尖瓣收缩期杂音明显，提示病人有心脏瓣膜病，后查心超提示左心增大伴二尖瓣重度关闭不全、三尖瓣轻度返流，必须手术进行心脏瓣膜修补！”楼国梁表示，心脏瓣膜病起病隐匿，但危害极大，如果不采取及时有效的治疗措施，瓣膜将进一步受损，长此以往会引起急性肺水肿、房颤、血栓栓塞、心力衰竭等并发症，患者轻则丧失劳动力，重则心力衰竭而亡。
▲术前心超检查
得知需要手术，胡女士和家人犹豫了，“听说这个手术要锯开胸骨，创伤非常大。”而医生们一开始就给开胸手术投了反对票。
“病人患高血压、糖尿病等基础疾病较多，且从未进行过规范治疗，20余天前还在老家进行了右上肺叶切除手术，她的身体无法耐受传统开胸手术。”楼国梁表示，微创手术创伤小、恢复快、并发症少，于科室来说，也是一种新的突破。
▲手术进行中
术前，浙大一院马量主任医师团队参与会诊，讨论、制定了详细的手术方案，手术由马量主任医师团队领衔，医院心胸外科团队共同参与。
在胸腔镜辅助以及麻醉科体外循环支持下，手术有条不紊地进行，术中发现许女士的二尖瓣P1区腱索断裂伴脱垂已经非常严重。断裂处细如发丝，手术团队进行了精准缝合，术中食道超声未见明显返流，修补效果满意。
▲手术进行中
手术仅用2个多小时就顺利完成，相较以往传统手术节约了近一半时间，与此同时，以往20-30cm的“大蜈蚣”手术切口被三个“小切口”完美取代。
术后2天，胡女士可自行坐卧、下地活动；术后10天，胡女士顺利出院。
▲术后心超复查，各项测定均为正常
据了解，传统的心脏外科手术需要将患者的胸膛纵行完全打开，患者术后会留下巨大的疤痕，胸骨还需要用钢丝重新捆绑固定，仅胸骨的完全愈合就需要3-6个月的时间，患者在肉体和心理上也会遭受巨大的创伤。
而胸腔镜辅助下心脏瓣膜置换或成形修补术出血少、损伤小，患者术后疼痛轻、恢复快，大大提高了患者身体及心理上的满意度。
▲传统手术伤口
近期，医院心胸外科已接连成功完成多例高龄、危重、多基础疾病患者的胸腔镜下二尖瓣置换和成形修复术，其手术效果得到了患者及家属的一致好评。
医院心胸外科
心胸外科是我院重点学科，技术力量雄厚，科研设备先进，综合实力居浙中地区领先水平，具有鲜明的临床特点。
楼国梁心胸外科主任、副主任医师
临床及研究专长：胸部肿瘤，如肺癌、食道癌及纵隔肿瘤的外科治疗，对各类先天性心脏病、冠心病、心脏瓣膜病的外科治疗积累了一定的临床经验。特别在微创治疗方面，能熟练开展胸腔镜下纵隔肿瘤切除术、肺叶切除术、肺癌根治术等，对自发性气胸、脓胸、手汗症等的治疗也积累了一定经验。
专家门诊时间：周二上午
楼伟华副主任医师
临床及研究专长：擅长治疗肺部肿瘤、食管肿瘤、心脏瓣膜病、先心病的诊治，能开展各类胸腔镜手术，如肺大泡切除、肺叶切除、纵隔肿瘤切除、手汗症胸交感染神经链切断术等。
专家门诊时间：周三上午
管伟副主任医师
临床及研究专长：胸外科：肺部疾病如肺结节，肺肿瘤，食管肿瘤，纵隔肿瘤的治疗；心脏外科疾病的处理。专长：胸腔镜微创手术治疗胸部疾病。
专家门诊时间：周一全天
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