科普冠心病的独白关于我的二三事儿临床 [复制链接]

冠心病的独白：关于我的二三事儿

大家好，

我叫冠心病，

全名冠状动脉粥样硬化性心脏病。

关于我的那些事儿，

大家究竟知道多少呢？

下面

就让我来跟你们说道说道！

上一期给大家介绍了稳定型心绞痛的鉴别与诊断方法，心绞痛在临床上也有很多临床症状表现。

这里你们可能就要问了

对于心绞痛发作时

具体有哪些表现呢？

心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，疼痛的特点为∶

1.部位

主要在胸骨体之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。

2.性质

胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不像针刺或刀扎样锐性痛，偶伴濒死的恐惧感觉。有些患者仅觉胸闷不适而非胸痛。发作时，患者往往被迫停止正在进行的活

动，直至症状缓解。

3.诱因

发作常由体力劳动或情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋等）所诱发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发。疼痛多发生于劳力或激动的当时，而不是在劳累之后。典型的心绞痛常在相似的条件下重复发生，但有时同样的劳力只在早晨而不在下午引起心绞痛，提示与晨间交感神经兴奋性增高等昼夜节律变化有关。

4.持续时间

疼痛出现后常逐步加重，达到一定程度后持续一段时间，然后逐渐消失，心绞痛一般持续数分钟至十余分钟，多为3～5分钟，很少超过半小时。

5.缓解方式

一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解;舌下含用硝酸甘油等硝酸酯类药物也能在几分钟内使之缓解。

平时一般无异常体征。心绞痛发作时常见心率增快、血压升高、表情焦虑、皮肤冷或出汗，有时出现第四或第三心音奔马律。可有暂时性心尖部收缩期杂音，是乳头肌缺血以致功能失调引起二尖瓣关闭不全所致。

通过上述的介绍，相信大家对关于我的临床表现有了一定了解。今天就说到这里，下期再见！

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