山东白癜风医院 http://m.39.net/pf/a_5837448.html很多家长都很苦恼，孩子要做心脏手术了，哪种手术方式更好呢？本文将向家长们，详细讲解小儿先天性心脏病手术治疗方式及优缺点。相信家长们看完这篇文章，会对先心病手术有初步了解。我们首先来了解下，小儿先心病常见手术治疗方式有哪些：1：正中开胸手术2：右腋下小切口手术3：介入封堵治疗4：左后外侧切口手术四种手术治疗方式有什么区别，各有哪些优缺点呢？
正中开胸手术
正中开胸是最传统的手术方式，基本上适用于所有类型的先心病。优点：1.不受年龄、体重、病情的限制2.操作视野清晰、离心脏近、修补缺损准确3.相对来讲，对医生手术技术经验及操作要求并不是很高，医院均可开展缺点：1.胸骨劈开、手术及住院时间长2.有心包积液等并发症的概率3.约6-10cm手术切口，部分会发生胸廓畸形、瘢痕巨大，影响美观，对患儿及家长有一定的心理伤害
右腋下小切口手术
以外科手术为基础，改善切口入路，减少创伤的术式，目前以右侧腋下切口手术最为成熟并为广大患儿家属接受。
优点：
1.美观、切口小且隐蔽（右腋下4cm左右)
2.创伤小、患儿恢复快、手术及住院时间短
3.治愈率高，手术并发症发生率非常低
缺点：
1.手术视野相对暴露没有正中开胸手术清晰，部分复杂手术不适宜使用
2.切口距离心脏远、手术操作技术难度大、对医生经验、技术经验以及团队配合经验要求较高
心脏在左侧，为什么切口在右侧呢?
虽然心脏总体上位于偏左的位置，但手术需要体外循环，经主动脉和上下腔静脉插管，而主动脉和上下腔静脉位于右侧的位置，所以选择右侧切口！哪些类型的先心病可以选择右腋下小切口手术呢?常见类型的先心病，如室缺、房缺、动脉导管未闭等；部分复杂的先心病如法洛四联症、三尖瓣下移畸形、二尖瓣关闭不全等；我们团队一般三个月以上孩子，可进行右腋下小切口手术。右腋下小切口手术的技术成熟吗?右腋下小切口手术于年10月7日由刘迎龙教授首次应用于临床，荣获北京市，国际科技进步奖；经过20多年的临床应用，技术成熟的医生是不会导致脊柱侧弯、肺部损伤、乳腺损伤等并发症，请各位家长朋友不用太担心。
介入治疗
介入封堵一般由医生穿刺病人血管（一般采用大腿根部，穿刺股动脉或股静脉血管），通过特制的直径为2-4毫米的鞘管，在X线或超声心动图引导下，将大小合适的封堵器送至病变部位封堵缺损，以达到治疗目的。优点：1.对于较小房缺及动脉导管未闭为首选操作2.无需打开胸腔，创伤小3.患儿仅需局部麻醉，可避免体外循环和麻醉意外的发生4.不需要输血缺点：1.适应于较大年龄的患儿，如果孩子年龄较小血管太细无法操作2.室缺介入的并发症率高，对于室缺的位置有着非常苛刻的要求3.先心病介入治疗可能造成一过性心律失常、一过性低血压、局部出血及血肿的并发症4.如果指征选择不当，可能发生远期脱落、磨损等并发症
左后外侧切口手术
此手术方式较少见，切口约5cm左右，主要用于粗大的动脉导管结扎、主动脉弓缩窄矫治等非体外循环手术。
个
人
介
绍
个人介绍：本人毕业于北京大学医学部临床医学专业，研究生师从我国著名心脏外科专家刘迎龙教授。从事心脏外科工作十六年，并曾管理重症监护室多年。对于各种重症患儿的围术期治疗有独到经验；参与各类心脏手术4千余例，主刀手术千余例，目前主刀手术均成功。对于各种先天性心脏病合并重度肺高压的治疗有深入研究，发表学术论文十余篇。掌握各类心脏病的手术技巧及诊疗常规。专业特长：掌握各种常见先天性心脏病的小切口治疗，擅长各种疑难危重症心脏病及合并重度肺高压心脏病的手术治疗及围术期处理。
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