今天介绍一种心源性诱发头痛的情况,虽然这一类疾病头痛不是主要的症状,但是由于此类疾病较为常见,发生率在2.4%,并且其头痛具有一些特点,所以单独介绍一下。
僧帽瓣膜脱垂证又被称为二尖瓣脱垂综合征,二尖瓣是左心房、左心室之间的瓣膜,二尖瓣脱垂是指左心室收缩的时候,二尖瓣向左心房脱垂,导致关闭不全,从而诱发多种症状。
一般认为,二尖瓣脱垂不是一种心脏疾患,而是二尖瓣的一种病变。可为正常的二尖瓣脱垂或为病理性的二尖瓣脱垂。绝大多数生理性患者无典型症状,故临床上应对生理性和病理性的二尖瓣脱垂进行鉴别,常规超声即可检查。病理性的比如风湿性心脏病。
这一类疾病的主要症状为:
1.胸痛,发生率60%~70%,位于心前区,可呈钝痛,锐痛或刀割样痛,通常程度较轻,持续时间数分钟至数小时,与劳累或精神因素无关,含服硝酸甘油不能使之缓解。
2.心悸,出现在50%的患者,原因不明。可能与心律失常如频发室性早搏,阵发性室上性心动过速或室性心动过速有关,但动态心电图监测和房室束电图检查发现部分患者心悸与心律失常的相关性不高。
3.呼吸困难和疲乏感,40%的患者主诉气短,乏力,常为初发症状。部分患者无心力衰竭的情况下,运动耐力降低。严重二尖瓣返液压者可出现左心功能不全的表现。
4.其他可有头晕、昏厥、血管性偏头痛、一过性脑缺血,以及焦虑不安,紧张易激动,恐惧和过度换气等神经精神症状。
除了以上症状外,可能会伴发头痛情况,其头痛的特点是:
这一类头痛的位置一般发生在眼后窝,发作非常突然,没有任何的预兆,疼痛在5~10分钟达到最高峰,一般1个小时后就会自动消失。喝酒经常会引起这类头痛,睡觉也不会减轻,甚至还会将您从睡眠中疼醒,可能会在1天内发作好几次,持续时间几周之后会自行停止。
对于此类疾病,很多女性人群通常会在更年期后能够自行痊愈,所以有些女性患者在没有严重并发症的情况下,不用过度焦虑,如果女性能够保持良好的心情,那么很多疾病都会离你远去。
这一类的疾病如果是严重的或病理性的,可能会有以下的一些危害,需要注意一下:
(一)充血性心力衰竭,严重的二尖瓣关闭不全导致进行充血性心力衰竭。
(二)感染性心内膜炎,多见于男性和45岁以上者,发生率1%~10%。。
(三)心律失常和猝死,二尖瓣脱垂患者易发生心律失常,一般对健康无影响。以室性心律失常最多见,发生率达50%以上。阵发性室上性心动过速亦较常见。猝死偶可发生。
(四)下列情况下猝死的危险性较大:严重二尖瓣脱垂伴左心室功能失代偿,复杂室性心律失常,QT间期显著延长,心房扑动或颤动伴预激综合征;年轻女性有黑蒙、晕厥史伴呼吸困难。
(五)一过性脑缺血和栓塞,多由于脑栓塞所致,45岁以下的二尖瓣脱垂患者发生率可达40%。
但是对于心脏的疾病,我们无论如何的重视都不为过。
此类疾病如果严重的,手术是比较好的一种治疗手段。
好了,今天就学习到这里,明天再见!
最后还是用同样的话结束
——天行健,君子当自强不息!
——《周易》
——生命诚可贵,健康当自强!
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