类风湿关节炎又称类风关,是一种以关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病。凡是有结缔组织的脏器都可受累,故除关节外,还常有皮肤、眼、心脏、血管等病变。病因至今未明了,可能与感染、过敏、内分泌失调、家族遗传、免疫反应等因素有关,寒冷和潮湿是常见的诱发因素。
多见于40岁以下的成人,女性占70%左右。常为多关节病变,呈游走性,好发于手足等小关节。多数为隐匿起病,先是感觉易疲劳、食欲不振、体重减轻、低热、手足麻木等,逐渐出现关节疼痛僵硬,特别早晨起床时更为明显;严重时关节可肿胀积液。急性起病者,多有发热,有时可为高热,常有多关节对称性自发性疼痛,受累关节可明显红肿热痛及功能障碍。
类风湿关节炎属中医痹证范畴。主要由风、寒、湿3种外邪侵袭人体经络关节,气血闭阻不能畅通,引起关节酸痛、麻木、屈伸不利等。
饮食原则
(1)应食富含蛋白质和维生素的饮食。如有贫血和骨质疏松,还要补充铁剂、维生素D和钙剂,或服食富含此类营养成分的食物,如牛奶,豆浆、精肉、鱼等。
(2)除急性发作外,食物以偏热性为宜。盛夏要注意少食冷饮之类
(3)关节炎急性发作期,或素体阳热内盛,或阴虚内热者,饮食仍宜偏凉。
(4)要根据各人情况及疾病发展的不同阶段决定饮食,疾病初中期仍以清淡平补为宜,晚期消瘦贫血严重者可用温补填精的食物,如狗肉、鳝鱼、鳗鱼、紫河车等,但也不宜过食肥甘甜之物。
(5)禁忌香烟和烈性白酒,可以少量有规律地饮用黄酒。
食疗选方
(1)豆腐g,鲜香椿50g,盐3g,麻油6g,味精少许。香椿洗净,用开水一下,冷却切碎末,放在豆腐上,加麻油、盐等,稍搅拌,每日1次。适用于急性关节炎发作期关节红肿热痛明显。
(2)金银花15g,白菊花15g,粳米g,白糖适量。金银花、菊花,水煎取浓汁,与粳米放锅内,加水煮粥稠熟,加白糖,早晚各食一大碗,适用于急性关节炎期关节红肿、心烦纳差。
(3)白扁豆50g,大10个(热水浸泡,去核),粳米g(洗净)。白扁豆洗净,用温热水泡涨,与粳米放沙锅内,用旺火煮沸,再改用小火煮至将熟,加大枣,用小火煮至粥稠厚,分早晚2次服完。适用于类风关缓解期、关节肿胀钝痛、手足困重、肌肤麻木、纳呆、便溏。
(4)狗肉g,肉苁蓉15g,于姜10g,桂皮5g,盐、酒、葱适量。狗肉洗净,切小块,与肉苁蓉、干姜放砂锅内,用文火炖至肉酥烂,加桂皮、盐、酒等调料,烧沸约5分钟。适用于类风湿关节炎缓解期肢体关节疼痛较剧,遇寒更甚。特别适宜冬天食用。
(5)黄鳝0g,油菜叶g,水发香菇g(切丝),豆油、猪油、酱油、胡椒粉、黄酒、葱、姜适量,黄鳝洗净,去头拆骨,切丝状。油菜叶洗净切丝,入油锅炸成油菜松,沥干油;鳝丝、香菇按常法烧好再加入,与调料烧熟。适用于游走性关节疼痛、局部不红不热。
(6)南五加皮g,薏苡仁g,黄芪g,白酒0ml,三味打粗末,加白酒,封固,每日振摇几下,半个月后饮,每次10~15ml,每日2次。适用于类风湿关节炎缓解期关节漫肿不红、晨起僵硬屈伸不利。
上海地区市售的五加皮为北五加皮,为萝摩科杠柳的根皮,止痛力强,且有强心、利尿作用。但有毒不宜多用。
类风湿关节炎是比较难治的慢性病,主要还需靠中西药物、针灸、理疗、功能锻炼等。食疗可作辅助,应用得当,对稳定病情、改善全身状况,也有不可忽视的作用。
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