风湿性二尖瓣关闭不全

注册

 

发新话题 回复该主题

因血培养操作不当导致患者死亡,医院赔偿1 [复制链接]

1#
治白癫疯办法 http://m.39.net/pf/a_6113618.html

有这么一个案例,让我们放在心尖上琢磨了十多天。我们话不多说,先上案例。

案例经过7月2日:患者,女,61岁,因“间断胸闷,胸痛1年余,加重4个月”医院。诊断为:1.风湿性心脏瓣膜病(①主动脉瓣轻度关闭不全;②二尖瓣重度狭窄;③二尖瓣中一重度关闭不全;④心脏扩大;⑤心房颤动);2.心功能Ⅲ级;3.中度肺动脉高压;4.糖尿病;5.血小板减少症。7月12日:在全麻低温体外循环下,行主动脉瓣置换+二尖瓣置换+三尖瓣成形术。7月19日:体温升高到37.8-38.5℃,血常规检查结果提示白细胞总数增高,中性粒细胞总数升高,血红蛋白浓度下降,红细胞总数下降。医方给予抗炎对症诊疗,效果不明显。7月24日:病情出现恶化,因抢救无效死亡。急性肺淤血水肿导致呼吸衰竭而死亡。因心脏瓣膜手术后未考虑预防性用药;在使用抗菌药物前,未及时进行血培养;对术后可能出现的并发症风险评估不足,与家属告知义务不充分。判决被告对原告的经济损失承担20%的赔偿责任,共计17万元。为什么说这个案例让我们放在心尖上琢磨了十多天呢。一是因为这个案例发生在年限抗令出台前,可能参考意义不大;二是当我们想为什么不查PCT看是否存在感染时发现,《降钙素原(PCT)急诊临床应用的专家共识》是在年9月份发布的,这个案例发生在年,当时降钙素原指标一般都用于提示脓*症,尚没有具体的临床应用建议。但这个案例实在是太典型了,我们决定用复盘的形式进行分析。从现在的角度复盘,假如这个案例发生在年,有哪些流程和
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题