北京医院治疗皮肤病 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/180416/6171978.html研究目的
一些患有风湿性和肌肉骨骼疾病(RMD)的成年人发生COVID-19相关死亡的风险增加。排除COVID-19后儿童的多系统炎症综合征，儿童和青少年（CYP）总体上不易出现严重COVID-19，大多数经历轻度或无症状的病程。但尚不清楚带有RMD的CYP是否更有可能患有更严重的COVID-19。该分析旨在描述CYP与COVID-19的潜在RMD之间的结果。
研究方法01数据库
来自于欧洲风湿病协会联盟COVID-19登记处、儿童关节炎和风湿病研究联盟(CARRA)登记处以及CARRA赞助的COVID-19全球儿科风湿病数据库。
02纳入标准
在检测到SARS-CoV-2感染或出现COVID-19疾病（推定或确诊）时，所有年龄小于19岁的儿童和青少年都被纳入主要分析人群。对19岁及以上的幼年特发性关节炎(JIA)患者进行描述性分析。
03统计及分析
研究人员获得了有RMD的儿童和青少年的SARS-CoV-2感染（推定或确诊）数据。描述了患者特征和疾病严重程度，并调查了与COVID-19住院相关的因素。
研究结果
共有来自25个不同国家的名19岁以下的儿童和青少年，其中大多数儿童和青少年患有JIA（n=；62%）；43名(7%)患者住院（表1）；其中三名患者死亡。与JIA相比，系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、血管炎或其他RMD（OR4.3；95%?CI1.7-11）或自身炎症综合征（OR3.0；95%?CI1.1-8.6）的诊断与住院治疗相关，肥胖也与住院相关（OR4.0；95%?CI1.3-12）。在患有RMD的儿童和年轻人中，使用生物制剂（例如肿瘤坏死因子抑制剂）治疗似乎与更严重的COVID-19无关。
表1患有COVID-19的CYP住院相关的因素
结论
该研究是迄今为止关于COVID-19在患有RMD的CYP中最新的全球调查。大多数儿童RMD患者不会发生严重的COVID-19疾病住院，然而，在确实发生住院的情况下，与JIA患者相比，患有SLE/MCTD、血管炎、自身炎症综合征、肥胖和其他儿科RMD的人更有可能住院。
参考资料：
1.Kearsley-FleetL,ChangM,Lawson-ToveyS,etal.AnnalsoftheRheumaticDiseasesPublishedOnlineFirst:25March.doi:10./annrheumdis--
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