每日商报讯44岁的包先生（化名）最近不大好受：双眼交替性红肿两周多了，惯用的眼药水不好使。恰好与自己同期进单位的同事升职了，于是他免不了被其他同事打趣：“哎呀，平时看你那么大度，怎么突然也犯了‘红眼病’？”
每每听到这句调侃，包先生都只能苦笑笑：什么叫“哑巴吃*连”，这次是真切地体会到了。反正已经被人误解了，他索性调休几天，准备医院眼科门诊做个全面检查。
眼科医生接诊后，发现包先生有明显的虹膜睫状体炎，继续追问病史，原来还真不是眼科疾病那么简单！
20多年前就已埋下“红眼病”的伏笔
原来，20多年前，包先生曾出现持续腰背痛，半夜更是明显，但白天工作的时候又没有明显的疼痛感，他以为是自己工作运动时肌肉拉伤，伤筋膏药贴了也没多大用处。再后来，他经常半夜被痛醒，慢慢地脖子也不能灵活转动了，医院治疗。
当地骨科为其行腰骶部CT检查,显示骶髂关节炎症，结合他所描述的症状，予以抽血化验HLA-B27，结果显示阳性，建议去风湿科就诊。
据包先生回忆，他当时满腹狐疑：“为什么有炎症要来风湿免疫科看，难道我是风湿病？”
风湿免疫科医生查看报告后，解释道：“通过CT检查和HLA-B27阳性，加上你C反应蛋白也有点高，再结合你所描述的症状，你应该是强直性脊柱炎，先帮你配点止痛药，看看效果怎么样，然后定期复查。”
之后，包先生断断续续口服用药两年，后面在复诊时又加用了柳氮磺吡啶，腰背痛似乎好一点了，就没太在意。这些年开始出现双眼交替性红肿、视物模糊的情况，医院眼科就诊，但每次也只是配点眼药水滴，并未进一步治疗。这一次的犯病，他恍然之间想起，原来自己还一直有这么个“缠人”的毛病。
最终，结合包先生的基础病史和检查结果，医院风湿免疫科将其收治入院。
出现四类症状要及时就医
强直性脊柱炎看似陌生，离我们很遥远，其实娱乐圈里就有好几位大家熟悉的病友：“国民大叔”张嘉译、“天王”周杰伦、“皇后娘娘蔡少芬”，等等。
医院风湿免疫科何茳萍医师介绍，这是一种尚不能治愈且可致残的自身免疫性疾病。“强直”是指疾病发展到中晚期会引起脊柱的“僵直”，脊柱平片会出现“竹节样”改变，所以命名如此。而在疾病早期，强直并不明显，仅表现为炎性腰背痛，往往容易被忽视。
“强直性脊柱炎起病隐匿，逐渐出现腰背部或骶髂关节部疼痛和（或）晨僵，最常累及颈、胸、腰椎，骶髂关节和髋关节，四肢关节也可受累。约1/4的患者在病程中发生眼色素膜炎。”何茳萍说，该病好发于15-30岁的中青年，且男性患者多于女性，病因主要是感染因素和遗传因素，其发生与人类白细胞抗原B27（HLA-B27）阳性率密切相关，直系亲属的危险性比一般人高出40倍。
对于强直性脊柱炎的高危人群，如果出现以下四类症状表现，就应警惕：年龄＜45岁且持续腰背痛，交替性的臀部疼痛超过3个月；夜间时常会痛醒，晨起尤为明显；晨僵，主要表现为晨醒后腰背部僵硬不适，长时间固定姿势明显，活动后反而减轻；四肢关节躯干活动受限；眼睛发红，肿胀，伴有疼痛感，出现严重的光敏感现象和视力模糊。
“如果出现以上症状时，就需要警惕，医院风湿科做一个详细检查，一定要早发现、早诊断、早治疗。”何茳萍强调，确诊患上强直性脊柱炎也不要过度紧张，而是树立信心与耐心，保持积极乐观的态度，坚持正确的康复锻炼。
另外，要改变不良生活习惯，如总是低头弯腰、喜好烟酒与辛辣、长期久坐等等。建议患者休息时尽量睡硬板床，采取仰卧、俯卧，避免侧卧和卷曲；尽量时刻保持挺胸、收腹状态，保持一个良好的体态；并定期进行腰背肌功能锻炼，可以采用燕飞（俯卧位，头部和腿部向上翘起，形成一个弧形）的方法，增强肌肉和肺活量，多参加游泳等对关节影响较小的运动。
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