白癜风初期的图片 http://m.39.net/pf/a_7022280.html浙江新闻客户端记者金春华谢丹颖顾雨婷梅玲玲通讯员张文燕
这几天，卢倩伟和吴淼娟，相隔千里素无往来的两个人，都在做同一件事：找外省“同事”讨论四季度的服务创新。
不一样的是，卢倩伟是嘉善县行*服务中心长三角综合受理专员，与她讨论的人来自吴江、青浦两地*务服务窗口；吴淼娟是庆元县行*服务中心窗口工作人员，她的外省“同事”来自福建省的*和与松溪。
在如今的浙江，不止嘉善、庆元这一北一南边界县城，跨省*务服务交流日益密切。尤其自去年9月底国务院办公厅发布关于加快推进*务服务“跨省通办”的指导意见以来，早就有所尝试的浙江，趁此东风，“多点开花”进行探索。
一年来，浙江有多少事情已实现“跨省通办”？它给*务服务带来什么改变、产生哪些影响？浙江与外省之间办事的空间、时间又缩短了多少？
庆元县行*服务中心跨省通办窗口，工作人员吴淼娟正在介绍跨省通办业务。拍友沈莱丝摄.7万流动人口，跨省流动人口占63.3%
“办件量不大，分量却重”
一大早，嘉善县行*服务中心一楼大厅，叫号声此起彼伏，不少市民已在等候办事。
让记者没想到的是，卢倩伟所在的示范区“跨省通办”综合受理服务窗口，排队的人明显少很多。
卢倩伟提供的办事记录印证了这一观感：该窗口于今年5月31日正式启用，截至9月底，办结的线下业务仅有多件，线上虽较多，但也只数千件，加起来甚至不到该服务中心同期省内业务量的十分之一。
记者发现这是较为普遍的现象，个别县“跨省通办”窗口日均办件量甚至不到10件。
嘉善县行*服务中心，示范区“跨省通办”综合受理服务窗口，卢倩伟（右）正在帮助群众办理业务。办件量不大，为什么还要设窗口、下大力气推“跨省通办”？有人可能会对此表示不理解。
我省“跨省通办”业务牵头单位、省大数据发展管理局应用推广处处长徐颖却很坚持：“为人民服务，本不该有服务对象多寡的区别。”更何况，一年实践发现，跨省办事需求量增长迅速。仅衢州，一年来已上升了约30%，远高于省内业务同期2.32%的增幅。
这背后是庞大的流动人口，以及日益增长的办事需求。根据“七普”，年浙江流动人口达.7万人，占常住人口的39.6%，比全国高13.0个百分点；其中，跨省流动人口占浙江流动人口的63.3%。
离家在外办事不易。在很多流动人员心中，一分的好服务含有十分的暖意。
在衢州柯城区务工的江西上饶人林佑潮，不久前收到了自家宝宝的户口簿、医保卡、社保卡等证件，心里一块大石头落了地。
林佑潮咨询过朋友，得知跨省办证多地跑、多次跑是常事，身边有的父母拖了大半年才去办，也有人直到急用时才手忙脚乱去办……他曾准备请年休专门回一趟老家。没想到，医院，所有证件就通过网络办好了。
市场主体对突破行*边界产生的无形约束更为敏感。
采访卢倩伟短短一小时不到，就有四五个人来咨询跨省办企业、开新公司事宜。卢倩伟已多次遇到有市民一口气在吴江、青浦连开两家药店的事情，感觉“大家的创业基因一下子被激活了”。
根据“天眼查”，嘉善、吴江、青浦三地名称中含“长三角”的企业已有家，很多是近一年才成立的。
“有效服务人口流动、生产要素自由流动和产业链高效协同。”国办指导意见中的这句话，在多位专家看来切中肯綮，成为各地的着力点。
根据办事频率，指导意见列出了项高频事项清单，包括失业登记、医保电子凭证申领、个体工商户设立登记等，其中58项在年底前、74项在年底前、8项在年以后实现。
“浙江享受着流动人口的红利，理应提供更加优质、暖心的服务。”徐颖说，尤其随着数字化改革等的深入，浙江在服务理念、体制机制和技术手段方面的优势愈发明显，当然要争做表率。
目前，全国项高频事项在浙江正按要求稳步推进。长三角三省一市内，浙江还牵头推进其他诸如公积金异地贷款证明申请、跨省户口迁移、基本医疗保险关系转移接续等14个“跨省通办”事项，其中11个已上线运行。
各市、县针对流动人口实质需求积极创新。嘉善与吴江、青浦互动频繁，今年5月底已实现所有个人事项全通办。绍兴、台州等地与流动人口较为集中的市县对接，在新生儿入户等事项办理方面均有所突破。
尤其是衢州，“跨省通办”正助力其从四省边际“逆袭”成为边际中心城市。当地依托全国一体化在线*务服务平台，优化合作机制，目前已实现项事项“跨省通办”，其中包含取水许可申请、取水许可延续、高压新装增容等都多个自发探索的事项。
衢州市营商办*务服务中心副主任李文阳感慨，一次办证虽小，却足以影响一地*务形象，“办件数量不大，分量却很重。”
长三角*务服务“一网通办”平台。目前，长三角三省一市正在积极推进“一网通办”。其中，浙江牵头推进公积金异地贷款证明申请、跨省户口迁移、基本医疗保险关系转移接续等14个“跨省通办”事项，有11个已上线运行。不同层次的差异考验服务能力
“窗口快一分钟，后台多一个月功”
“小姑娘你真专业，办得就是快！”上午10时许，一位福建*和籍老人到吴淼娟的窗口办养老保险年度认证一事。吴淼娟手把手教她在*务平板上用一分钟就办好了。面对老人的称赞，吴淼娟安慰她“熟悉了就快了”。
这句话听着简单却很不容易。事项名称不一致，办事流程不一致，需要材料不一致……办事模式和标准的差异是“跨省通办”要迈过的第一关。
“我们不可能等所有模式统一了再去服务，那得让群众等多久？”吴淼娟的科长沈莱丝负责跟3个相邻的福建的县协调对接后台业务。她说，为了更快熟悉各方的办事模式，每次碰头会上，交换操作指南几乎成了“保留节目”。他们要梳理出厚厚一本己方的操作指南，同时要把对方的操作指南“变薄”，记入大脑。
卢倩伟也有同感。这名曾经其他窗口的业务好手，调到“跨省通办”窗口后当起了“耗手”，花大量时间耗在新业务上，多次参加青、吴、嘉三县的业务培训。
“窗口快一分钟，后台可能就要多一个月功。”卢倩伟直言，第一关一时看不到尽头，因为各地*策一直在变动，学习从未停止。
地区差异、*策体系不同等涉及层次更深，无疑更考验各方的服务能力。
门诊特殊病种，包括冠心病、糖尿病、类风湿关节炎等，其医保*策对患者家庭息息相关。但青、吴、嘉三县报销的病种、目录和待遇都有很大区别。
以恶性肿瘤的门诊放化疗为例，嘉善规定了具体9个病种的目录，严格按目录报销，青浦则允许报销经医生认定的药品，而吴江对急性期、巩固期的认定又跟两地不一致。
多位专家向记者表示，这是全国性难题：医保*策涉及大量资金，影响患者及其家庭、国家医保*策的执行等方方面面，贸然统一，不仅可能欲速而不达，甚至会影响*策稳定。
“我们先找最小公约数，相信可以找到最大公倍数。”嘉善县医疗保险服务中心主任邹萍回忆，当时3方连续讨论了一个多月，最后选定从*策差异最小的病种尿*症开始试点。
*策背后还有不同办事逻辑、办事体系的碰撞，倒逼各地一个个环节去解决。
庆元县行*服务中心“跨省通办”窗口，跨省的办事指南等摆在显眼位置。拍友沈莱丝摄眼下，面对一些还无法全流程网办的业务，浙江衢州、安徽*山、福建南平、江西上饶四地依托全国一体化在线*务服务平台，建设了“浙闽赣皖跨省通办办件流转系统”，方便四地管理异地事项信息、代收异地事项办件、邮寄异地事项材料。
这一系统的搭建、调试、上线等用了3个多月时间，仍在完善中。
“我们发现有一个辅助系统形成缓冲、过渡，是非常重要的。”李文阳清楚记得年初与上饶的同事开展“出生”一件事联办时的艰难：两地联办所含事项差别很大，衢州5个、上饶有13个，涉及的数据库、系统、操作界面差别之大更难以细说，甚至一些业务的职能权限和业务归口也不一致。
李文阳记不清当时线上线下联系的次数，电话记录里外省号码已明显超过本地。最后，两地先确保推行医学证明申领、户口登记、医保参保、社保卡申领等4个事项开始，对“浙里办”的“出生一件事”模块进行改造，而尚未实现联办的就通过“辅助系统”处理。
互动频频更需要相互信任。
卢倩伟如今在接受材料时尤其注意检查签字。原来，按规定办事人的签名要用签字笔而不能是圆珠笔，否则无法律效应。但如果材料是黑白复印件，就很难辨别。记者在她指导下才发现一些细微的差异。
“我如果把不符合要求的材料收了上传，到时候会让处理材料的同事‘背锅’。”卢倩伟不久前就遇到一件签字的难事，前后花了近1个月才办妥，尽管一定程度上影响了她的效率考核，但外省同事一句“你传来的材料我放心”，让她深受感动。
3月5日，开化诞生了浙赣两省首张“跨省通办”营业执照。这是一名江西籍企业主在线上申请办理的，开化县市场监管局工作人员将邮寄给对方。开化传媒集团提供一年来催生更多跨省合作成果
“小小的变化，大大的获得感”
在浙江，记者看到了跨省办事不同形态的共存：最原始的代收代办，作为“权宜之计”的授权通办，以及被视为最高形式的“一网通办”。
不同形态都在诉说着一年多来，“跨省通办”对不同群体不同领域的深刻影响。
走医院，不时可以听到带着上海、江苏口音的患者。来自青浦的钱女士刚刚做完透析，准备坐示范区3路公交车回家。她原本一直为本地做透析床位紧张而担心不已，现在已习惯到嘉善来做透析，直接刷卡结算，少了各种折腾。
来自嘉善的老张，隔三差五会去吴江区黎里中心卫生院做推拿。这一小小卫生院的骨伤科在周边一带小有名气。但老张之前担心跨省报销比例低，又要备案又要自费垫付，一两年才去一次。
如今，青吴嘉三县居民不再为医疗报销伤脑筋，更多考虑哪里医术好、哪里有空床位。
据邹萍介绍，三县实施异地直接结算*策以来，嘉善参保人到吴江青浦两地看病，职工医保和居民医保门诊刷卡结算比例最高分别提高了40%和42%。截至今年9月底，三地异地直接结算人次，“优质医疗资源共建共享，看似小小的变化，老百姓有大大的获得感。”
要素资源流动更便捷，倒逼各地提升服务能力和水平，形成良性互动。
采访中，记者听到这样一句话：跨省迁移，企业办事越来越容易，*府越来越“难”了。
一位对长三角比较熟悉的企业家告诉记者：随着跨省迁移手续不断简化，企业“用脚投票”的分量越来越重，给地方的压力越大。他说，以前提起其他地方的好*策，有些部门可能会用“两个省客观差别确实大”等说辞，如今又经常会来问“对比其他省的*策有什么好的建议”。
在有些地方还在为如何推动企业跨省开办而为难时，9月，衢州与上饶已共同推出全国首张跨省取水许可电子证照——双方把服务企业事项深入到水电气等更为细节的层面。
“只有想到服务对象前头，才能提供更贴心的服务。”衢州市*务服务大厅水利窗口工作人员徐卫仙说，相比开户注销、产权登记、纳税等事项，取水许可事项比较小，涉及企业相对少，但他们还是主动推取水许可电子证照“跨省通办”。而第一张电子证照，也是该市水利局工作人员上门“三服务”时主动发现需求并提供服务的。
“跨省通办”对各地数字化明显提出了更高要求，催生了更多体制机制方面的成果。
徐颖告诉记者，如今，浙江省大数据发展管理局正在牵头推进“电子证照安全制度建设和授权管理”“长三角高效数据供需对接机制”和“数据异议处理机制”3项制度机制建设。长三角三省一市正合力攻克数据共享难题。
截至目前，我省已牵头制定《建立长三角高效数据供需对接机制的工作方案》，牵头梳理三省一市应用场景63个，版式文件需求36项，结构化数据需求40项，并形成数据责任清单。去年以来，我省已牵头推进“道路运输经营许可证”“网络预约出租汽车经营许可证”“客运出租汽车驾驶员证”等10本电子证照长三角地区共享互认。
“各地对数据共享的认识越来越统一，不再简单认为是内部资源不能开放，而是抱着更好服务群众与企业的心态去协商对接。”徐颖说。
当然，一年来，也涌现更多难题需要解决：怎样让更多的事项实现通办？如何提升线上办理的比例？检测互认操作难如何破解？*策福利的地区差异如何平衡？优质教育、医疗等资源如何更好地共享……
“我们明年搞些什么创新？”“场景应用感觉要重点拓展。”“特别是就学这一块。”……嘉善县*务数据办副主任杨渊那里，记者看到她与吴江、青浦同事的一段线上对话，时间显示已是晚上十一点多，但“金点子”却在不断迸发。
