文案策划招聘求职微信群 http://charu.com.cn/fengshang/sscl/20200826/511.html周*（化名）今年14岁，是胡医院周主任医师目前接诊的年纪最小的患者。虽然只有14岁，可是他却算是强直的老患者，病程已经长达6年。可以想见，在这6年里他经历了多少苦难。
有的疾病并不是成年人的“专利”，小孩也会患上，强直性脊柱炎便是其中的一种，强直性脊柱炎又称为“不死的癌症”，这到底是一种什么样的疾病？
临床上我们通常把16岁以前发病的强直性脊柱炎称为儿童强直性脊柱炎。通常在6岁以前发病者称幼年型强直性脊柱炎，晚发型常指40岁以后发病者。
如开题示例，在4年前，周*又接连出现腰痛、双髋关节屈曲畸形、脊柱侧弯畸形，从此不能平躺，连卧床休息都成了奢望。如今14岁的他身体瘦弱，体重只有38公斤。日常生活不能自理，起居只能依靠家人照顾。
毁掉这名青春少年的“致残元凶”：正是幼年型强直性脊柱炎
病情发作期患者一个个或几个四肢大关节几乎必定出现疼痛或肿胀，并常成为本病的第一症状，受累关节以膝、髋及踝等下肢关节居多。本病主要的致残原因是持久的单侧或双侧髋关节疼痛，进行性加重的髋部活动困难，从而引起髋关节破坏性病变。
腰骶部疼痛是本病的主要病变部位，但在儿童常被忽视，通常要在第一症状出现几个月或几年后才出现，或者出现虽早因症状轻徵而不被重视，但在HLA-B27临床检测上阳性率可达90%，对诊断本病有帮助。
胡医院医案显示血清类风湿因子和抗核抗体阴性，有利于支持诊断儿童强直性脊柱炎，家族中其他亲属往往有强直性脊柱炎或其他脊柱关节炎史。
总之，儿童强直性脊柱炎与成人强直性脊柱炎在性别分布、临床表现、家族聚集倾向以及与HLA-B27的相关上极为相似，而且在发病年龄上有互相延续的倾向，所以，有的学者认为两者是同一疾病，但实际上两者并不是同一疾病，因为两者在临床表现上有显著区别
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1，80%以上的儿童强直性脊柱炎以外周关节炎起病，仅10%左右以腰部疼痛、发僵起病；而在成人强直性脊柱炎中，以外周关节炎和腰部症状起病者大约各占一半。
2，所有儿童强直性脊柱炎在病程的不同阶段，均可出现外周关节炎；而成人强直性脊柱炎，出现外周关节炎者只占30%~60%。
3，肌腱端病变，在儿童强直性脊柱炎远比成人强直性脊柱炎多见。
孩子是我们的未来，一定要时刻
