注意这三点,谨防儿童类风湿 [复制链接]

类风湿是一种由多种病因所致、以慢性关节炎为特征的结缔组织病，是儿童最常见的慢性疾病之一。儿童也会患类风湿，幼年类风湿的三点知识，你一定要知道。

一·幼年类风湿的类型是什么？

从发病前6个月的症状和体征来看，早期类风湿的临床表现一般可分为全身性、多发性和少发性关节炎。

1、全身型

以突发性发热、皮疹、关节疼痛、肝脾淋巴结肿大为特征，部分儿童可并发胸膜炎、心包炎、神经系统病变，除血沉、C反应蛋白、白细胞计数外，其余均正常。

2.多关节炎类型

主要由肘关节、腕关节、膝关节、踝关节等大关节逐渐累及。随着疾病的发展，骨破坏、关节强直变形、关节功能障碍引起的严重残疾。

3、关节类型少

受影响的关节不超过4个，大多数是大关节。

二·幼年类风湿与成人类风湿有何区别？

1.发病方式

幼年类风湿与成年类风湿的发病方式不同，且具有一致性。

2.类风湿结节

幼年时很少有类风湿发生，成人以类风湿结节为多见。

3.风湿因子的阳性率

幼年期为10%，成年期为60%-80%，活动期为10%，风湿因子阳性率较高。

4.临床表现

类风湿患儿关节积液明显，但关节疼痛、晨僵症状较轻，活动受限不明显；类风湿成人患者关节肿胀较轻或中等程度，但关节疼痛、晨僵症状严重，关节运动易受限制。

5.脊髓累及

类风湿青少年患者颈椎累及率高达50%，成人罕见。

6.神经系统后遗症

幼年类风湿易发生寰枢椎半脱位，但由于严重的神经后遗症很少；成人类风湿很少发生寰枢椎半脱位，一旦发生严重的神经系统压迫症状，如高位截瘫。

三·幼年类风湿的诊断标准是什么？

年美国风湿病学会修订的幼年类风湿诊断标准如下：

1、发病年龄在16岁以下。

2、关节炎的特征是关节肿胀或积液，有下列两种或两种以上症状：关节活动受限，运动时疼痛或压痛，关节局部温度升高。

3、病程超过6周。

4、根据发病前6个月的临床表现确定临床类型：多关节型5例或以上，关节类型少4例，全身间歇性发热、类风湿皮疹、关节炎、肝脾肿大、淋巴结肿大。

大多数时候，我们认为只有老年人才会患类风湿，但我们却常会忽略孩子也会患类风湿。所以我们必须知道以上三点知识，避免儿童类风湿的发生。