1.二尖瓣狭窄：轻度狭窄，病人可无自觉症状。如二尖瓣狭窄较重，可出现劳累后呼吸困难、咳嗽、咯血性痰、心慌，约10%的人有胸痛，也可因呼吸道感染、情绪激动、天气变化、月经期和心律失常等诱发急性肺水肿，出现端坐呼吸、咯大量粉红色泡沫痰。病人两颊紫红、口唇青紫（称二尖瓣面容）、儿童久病患者心前区还会隆起。
2.二尖瓣关闭不全：轻度关闭不全可无症状，一旦出现症状，病情多较严重，如疲倦乏力、心慌、呼吸困难、咳嗽等。
3.主动脉瓣关闭不全：主动脉瓣关闭不全，合并狭窄，还常合并二尖瓣病变，单纯的主动脉瓣关闭不全，大约只占风湿性心脏病的2%至5%。早期无症状，随着瓣膜病变的发展，可出现心慌、劳累后气促、夜间气喘、心前区强力搏动感和头部颈动脉搏动感，少数人有心绞痛或晕厥。
4.主动脉瓣狭窄：轻者无明显自觉症状。中度和重度以上狭窄者，则有冠状动脉及脑血流量供血不足，发生头晕乏力或昏厥、呼吸困难、心前区疼痛、心律失常，甚至猝死。
