疫情来袭,很多人的生活受到影响,其中包括很多慢性病患者,尤其是自体免疫疾病患者——免疫力本身较差,这时候发病了有点焦虑……比如,类风湿关节炎疾病患者,近期病情突然加重,正在吃的药已控制不住病情,再加上春节时期人流密集,会不会是被新冠感染了?
类风湿性关节炎是以慢性、对称性多关节炎症为主要表现的一种系统性自身免疫性疾病,除了侵犯关节外,尚可侵犯肺、浆膜、心脏、血液、血管、神经等组织器官。其中类风湿关节炎引起的患者肺部受累的发生率高达47%左右,风妹儿接下来就和大家聊一聊常见的类风湿关节炎肺部表现。
胸膜炎
胸膜炎是类风湿在肺部最常见的病变,约有三分之一的胸膜炎同时有肺内病变。常见的是壁层胸膜轻度糜烂性炎症、胸膜增厚。表面有许多散在的囊泡和结节,胸膜上也可见瘤样和泡样隆起。胸膜活检可显示非特异性炎症或肉芽肿,组织学表现与类风湿皮下切片相似。
弥漫性肺间质纤维化
有三分之一的类风湿患者会存在肺弥散性功能障碍,但在临床上仅有5%的患者能被发现弥散性肺间质纤维化。该病多见于60岁以上男性患者,男女比例为(1.5~2):1。类风湿因子(RF)水平高,患有明显关节外症状。
类风湿结节
皮下结节、关节病变严重、类风湿因子高的类风湿关节炎患者常出现胸膜下或肺实质内的类风湿结节,结节通常为多发或偶有单发。结节直径大约为0.5~7厘米,大多是2厘米左右。大结节可以形成空洞。结节常发生于胸膜下。
类风湿尘肺
临床上常称为Caplan综合征。主要表现为类风湿患者合并尘肺,除尘肺外可见多发性圆形结节。此外,从事翻沙、石棉、陶瓷、纺织、花岗岩、铅等职业的类风湿患者也可见到这类类似病变。
肺血管炎和肺动脉高压
肺动脉高压比较少见,有肺动脉高压者常合并雷诺现象。病理为动脉发生纤维素样坏死,在疤痕处的肺叶内间隔中伴小动脉和静脉闭塞。动脉管腔狭小。
眼下新冠疫情尚未结束,一些类风湿关节炎患者长期用一些免疫制剂,所以抵抗力和自身免疫力是比较差的,一旦染上新冠病*,可能会表现为重症,所以要尽量避免外出,减少与病*接触的机会。当然,如果病情进一步加重,应医院就诊,不要讳疾忌医。
类风湿热点问题(10问)↓点击观看视频解答
①.免疫失衡对类风湿会有什么影响?②.类风湿性关节炎的典型症状是什么?③.类风湿性关节炎常见的受累关节有哪些?④.类风湿性关节炎男性多还是女性多?⑤.类风湿性关节炎能遗传吗?⑥.类风湿关节炎的帮凶。⑦.风湿与类风湿的区别。⑧.类风湿会致残吗?⑨.什么原因会导致类风湿性关节炎发生呢?
⑩.类风湿找上门会引发哪些事
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