风湿性二尖瓣关闭不全

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北京皮炎专科医院 http://news.39.net/bjzkhbzy/180424/6188146.html

年护资真题

1.下列药物中适合饭前服用的是

A.维生素

B.青霉素

C.甲硝唑

D.枸橼酸铋钾

E.伊曲康唑

2.患者女,50岁,G3P1。主诉腰骶部酸痛,有下坠感。患者平卧向下用力时,宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,其子宫脱垂程度为

A.II度轻型

B.II度重型

C.III度脱垂

D.I度重型

E.I度轻型

3.麻疹患者首先出现皮疹的部位是

A.前额、面、颈

B.耳后、发际

C.胸、背

D.胸、腹

E.四肢

4.患者女,27岁。葡萄胎清宫术后出院,指导随访时间应该为

A.1个月

B.3个月

C.半年

D.1年

E.2年

5.心跳、呼吸骤停时心电图表现可为

A.心房扑动

B.二度房室传导阻滞

C.窦性心动过缓

D.病理性Q波

E.心室纤颤

6.前列腺增生致膀胱过度充盈而引起的尿失禁是

A.压力性尿失禁

B.神经性尿失禁

C.充溢性尿失禁

D.松弛性尿失禁

E.痉挛性尿失禁

7.胃溃疡的腹痛特点是

A.夜间腹痛明显

B.空腹时腹病明显

C.餐后0.5~1h腹痛明显

D.餐后即刻腹痛明显

E.进餐时腹痛明显

8.8岁男孩,疝内容物可达阴囊处,疝块回纳后,压住深环,增加腹压不再出现。诊断应考虑为

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.脐疝

D.股疝

E.切口疝

9.引起左心室压力负荷增加的原因为

A.主动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全

E.三尖瓣关闭不全

10.口服铁剂时,最宜与哪种维生素同服

A.维生素B1

B.维生素B2

C.维生素C

D.维生素B6

E.维生素B12

1.D枸橼酸铋钾属于铋剂,宜在餐前半小时服用。其余药物均易损伤胃黏膜宜餐后服用。

2.A子宫脱垂的分度:

Ⅰ度轻型:宫颈外口未达处女膜缘,但距处女膜缘4cm;

Ⅰ度重型:宫颈外口已达处女膜缘,但未超出该缘;

Ⅱ度轻型:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内;

Ⅱ度重型:宫颈、部分宫体脱出阴道口;

Ⅲ度:宫颈、全部宫体脱出阴道口。

3.B麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是耳后、发际。

4.E葡萄胎随访的主要目的是监测有无恶变,共随访2年。

5.E心脏骤停的心电图主要有:①心室颤动或心室扑动最为常见;②心电-机械分离;③心室静止,呈无电波的一条直线,或仅见心房波。

6.C尿失禁可分为:

(1)真性尿失禁:又称完全性尿失禁,即膀胱内有存尿则会不自主地流出,使膀胱处于空虚状态。常见的原因为外伤、手术或先天性疾病引起的膀胱颈和尿道括约肌的损伤。

(2)假性尿失禁或称充溢性尿失禁:是由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起慢性尿潴留,当充盈达到一定压力时,即可不自主溢出少量尿液。膀胱内压力降低时,排尿立即停止,但膀胱仍呈胀满状态,尿液不能排空。

(3)急迫性尿失禁:又称不完全性尿失禁,是指有急迫的尿意后尿液快速溢出。主要原因为尿道炎、膀胱炎、膀胱结石、肿瘤等的刺激作用。

(4)压力(迫)性尿失禁:即当咳嗽、打喷嚏、大笑或运动时腹肌收缩,腹内压升高,使尿液不自主地少量流出。多见于肥胖及中老年女性。

7.C注意对比:

胃溃疡:疼痛部位在剑突下正中,常在进餐后0.5~1小时出现,持续1~2小时后逐渐缓解,下次进餐后疼痛复发,其典型节律为进食-疼痛-缓解。

十二指肠溃疡:疼痛为午夜痛、饥饿痛或空腹痛(位置偏右),其疼痛节律为疼痛-进食-缓解。

记忆技巧:午夜即半夜十二点左右,十二点的时候十二指肠溃疡痛(十二对十二),午夜的时候腹中空,所以空腹痛,胃溃疡则反之。

8.A注意对比:

腹股沟斜疝,肿块可进入阴囊,回纳疝块后压住深环,疝块不再突出,嵌顿机会较多。

腹股沟直疝,肿块不进入阴囊,回纳疝块后压住深环,疝块仍可突出,嵌顿机会较少。

9.A

前负荷,又称容量负荷,是指心脏在收缩之前所承受的负荷,相当于心脏舒张末期的容量。

容量负荷(前负荷)过重见于主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、慢性贫血、甲亢等。

后负荷,又称压力负荷,是指心腔在收缩时所必须承受的负荷,相当于心腔壁在收缩时的张力。

左心室后(压力)负荷过重见于高血压、主动脉瓣狭窄等。

右心室后(压力)负荷过重见于肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等。

10.C维生素相关考点总结:

维生素A

给麻疹病人补充维生素A可减少并发症的发生;营养不良病人常存在维生素A缺乏

维生素B

可助消化

维生素B1

可用于酒精中*的治疗

维生素B12

缺乏可致巨幼细胞贫血

维生素C

可促进铁的吸收,易遇光变质,应装在深色密封瓶中

维生素D

可促进钙的吸收,缺乏可致维生素D缺乏性佝偻病、维生素D缺乏性手足抽搐症

维生素K

可止血

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