白癜风的医疗 http://pf.39.net/bdfyy/近日，医院心血管外科封加涛团队为一名患有二尖瓣脱垂瓣膜重度关闭不全的患者进行了二尖瓣成形手术。患者快速康复，手术效果满意，对心外科医护人员表示衷心感谢。
林先生在我院体检发现心脏杂音，医生建议进行心脏彩超，检查瓣膜是否有问题。有经验的心脏彩超医生发现患者是二尖瓣后瓣腱索断裂导致二尖瓣后瓣脱垂，详细询问患者病史，患者确实感觉近期有活动后气促，体力下降的表现，并且左心室已经扩大。
后来，林先生来到心外科门诊就诊，心血管外科简劲峰主任医师向患者解释病情：二尖瓣关闭不全就像浴池水龙头阀门坏了，水不停地流进浴盆，浴盆压力大。心脏瓣膜关闭不全，同样淤血，心脏压力大，负荷重，长期以往心脏会不断扩大，身体多器官淤血。药物是无法改善二尖瓣脱垂现状，需要手术治疗。像林先生这种情况，建议进行瓣膜修复，好处是手术使用人工瓣环，修复瓣膜。自身瓣膜大多数组织保留，术后六个月可以不用口服华法林抗凝，避免了器官出血和每个月来院复查凝血功能麻烦；没有机械瓣膜的声音，自己和别人不会听到金属打击的声音；保留了前后瓣腱索，长期预后会更好。
住院后，输血科发现林先生血液有特殊抗体，配血困难，请血库中心会诊，建议患者进行自体血备血，患者欣然同意。自体备血完成，患者接受了二尖瓣修复的治疗方案，手术进行顺利，术后5天就康复得非常好了。复查心脏彩超显示瓣膜修复效果良好，扩大的心脏还有所回缩恢复。林先生非常满意，出院时给心血管外科送来感谢信并拍照留作纪念。
每一个患者收治，需要医护用心诊治和沟通，医院平台和多学科合作。如果没有细心的体检医生，就不会发现患者心脏病变；如果没有优秀的心脏彩超医生，就不能在手术时给心外科医生指出瓣膜损害的部位；如果没有经验丰富的输血科人员，就无法完成配血备血工作；如果没有心外科医生精湛的技巧，就不能完成复杂的高难度心外科手术。
二尖瓣成型手术目前已经是我院心血管外科的常规手术，大部分二尖瓣脱垂患者可以进行该手术。该手术难度大于二尖瓣置换，但是优点也是非常明显。早期心功能恢复，长期心功能保持都是优于二尖瓣置换的，还不用口服华法林。心血管外科还有更多的治疗手段，为患者提供更好的治疗方案。
供稿：杨宗达
责任编辑：孙凯
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