白癜风治愈的方法 http://baidianfeng.39.net/a_bdfnzhm/130903/4249431.html检体诊断试题库
总论
1.男,58岁,咳嗽4年,2个月来痰中带血,消瘦,X线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。如果该病人淋巴结肿大,哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大
A左颈深淋巴结上群B右颈深淋巴结上群C左锁骨上窝淋巴结D右锁骨上窝淋巴结E右颈深淋巴结下群
2.正常人一天中体温最高是
A凌晨2-6点B下午1-6点C中午12点D晚6-9点E上午10-12点
3.下列关于体温变化的叙述不正确的是
A妇女月经期体温较高B青壮年体温较老年人高
C剧烈运动体温可以升高D进餐后体温升高E孕妇体温较高
4.下列不属于感染性发热的是
A大叶性肺炎B肺脓肿C中暑D伤寒E流行性脑脊髄膜炎
5.非感染性发热不包括下列哪项
A心肌梗死后低热B白血病C甲状腺功能亢进D流行性出血热
E感染后低热
6.下列关于弛张热的叙述正确的是
A体温升至39-40℃,持续数天,降至正常
B体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上
C体温常至39℃以上,24小时波动范围范围大于2℃,但都在正常以上
D体温常至39℃以上,24小时波动范围范围小于2℃,均在正常以上
E体温常至39℃以上,24小时波动范围范围小于1℃
7.下列发热性疾病中,不伴有单纯疱疹的是
A大叶性肺炎B急性肾盂肾炎C间日疟
D流行性感冒E流行性脑脊髄膜炎
8.下列发热性疾病中,不伴有肝脾肿大的是
A急性ITPB传染性单核细胞增多症C病*性肝炎D淋巴瘤E白血病
共用题干(9-10题)/p>
A抗原抗体复合物B中性粒细胞C单核吞噬细胞D白介素IL-2
E5羟色胺
9.内源性致热源
10.外源性致热源
共用题干(11-14题)/p>
A稽留热B弛张热C间歇热D波状热E不规则热
11.大叶性肺炎
12.支气管肺炎
13.布鲁菌病
14.败血症
共用题干(15-17题)/p>
A肝性脑病B流行性乙型脑炎C脑出血D癫痫E淋巴瘤
15.先昏迷后发热
16.先发热后昏迷
17.内生性致热源不包括
A炎性渗出物BIL-1CTNFDIL-6E干扰素
18.关于Horner’s综合症,错误的描述是患侧
A上眼睑下垂B眼裂变小C眼球塌陷D瞳孔放大E顔面无汗
19.了解下肢和足的血循环,最重要的检查是
A足趾能主动活动B足是否肿胀或发凉
C足趾被动活动是否疼痛D足背动脉触诊E足的感觉是否正常
20.对粘液性水肿昏迷的描述,下列哪项是错误的
A寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发B多见于老年人
C表现为躁动、高热D表现为嗜睡、低体温
E严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全
21.均称体型正常人肝叩诊相对浊音界,哪项是错误的
A右锁骨中线第5肋间B右锁骨中线上下径约为9-11cm
C右腋中线第8肋间D右肩胛线第10肋骨水平
E肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间
22.腕关节的功能位,是背伸
A0oB5o-15oC20o-25oD30o-40oE40o-50o
23.“浮髌试验”阳性见于膝关节
A少量积液B中等量积液C大量积液D滑膜增生E髌骨骨折
24.肝颈回流征阳性不正确的描述是
A压迫肝脏使颈静脉怒张更明显B压迫肝脏使颈静脉怒张消失
C是右心功能不全的表现之一D肝脏淤血肿大
E左心功能不全一般无此体征
25.下列哪项不符合急性心包炎有心包积液的表现
A心音低沉B心界普遍扩大C肝D心尖搏动明显E呼吸困难
26.引起颈静脉怒张常见原因中不包括
A肺水肿B右心衰竭C缩窄性心包炎D心包积液
E上腔静脉阻塞综合征
27.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致
A生长素B胰岛素C糖皮质激素D盐皮质激素E甲状腺激素
28.发热伴出血疹可见于以下疾病,除了
A伤寒B斑疹伤寒C流行性脑脊髓膜炎D麻疹E败血症
29.能直接作用于体温调节中枢的物质是
A白细胞致热源B细菌*素C抗原抗体复合物D坏死物质
E病*
30.一位发热患者,体温在39℃以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃以上,最低时体温仍高于正常。这种热型是
A稽留热B波浪热C间歇热D回归热E弛张热
31.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热
A病原体产生的外源性致热原B病原体产生的内源性致热原
C血液中白细胞产生的外源性致热原
D血液中白细胞产生的内源性致热原
E血液中白细胞及病原体的代谢产物
32.下列哪种疾病不是朊病*体感染
A克—雅病B莱姆病C库鲁病D裘—斯综合征
E致命性家族失眠症
33.中度发热的口腔温度是
A37-37.2℃B37.3-37.9℃C38-38.9℃
D39-40.9℃E41℃以上
34.以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是
A鼓音-过清音-清音-浊音-实音B鼓音-清音-过清音-浊音-实音
C过清音-鼓音-清音-浊音-实音D过清音-鼓音-清音-实音-浊音
E鼓音-过清音-清音-实音-浊音
35.正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在
A不显露B下2/3以内C下1/2以内D下1/3以内
E以上都不对
36.正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是
A常不显露B下2/3以内C下1/2以内D下1/3以内
E下2/5以内
37.哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张
A10o-25o的半卧位B20o-25o的半卧位C30o-45o的半卧位
D40o-55o的半卧位E50o-65o的半卧位
38.颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于
A三尖瓣关闭不全B三尖瓣狭窄C二尖瓣狭窄
D二尖瓣关闭不全E主动脉瓣关闭不全
39.哪种情况可引起全身淋巴结肿大
A急性咽炎B慢性鼻炎C再生障碍性贫血D链霉素过敏
E足癣合并感染
40.皮下出血面积的直径多大称为紫癜
Aspan=""2mmB2-3mmC3-5mmD5mmE以上均可
41.皮下出血面积的直径多大称为淤斑
Aspan=""2mmB2-3mmC3-5mmD5mmE以上均可
42.皮下出血面积的直径多大称为淤点
Aspan=""2mmB2-3mmC3-5mmD5mmE以上均可
43.引起出血性疾病较常见的因素是
A血管外因素B凝血因子缺乏C肝素或香豆类药物
D抗凝血物质活性增加E血小板因素
44.女,32岁,高热伴尿路刺激症状,查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降,其下降方式常为
A数周内降至正常B数天内降至正常C24小时内降至正常
D数小时内降至正常E1小时内降至正常
45.男,38岁,3年前患结核性渗出性心包炎,近1-2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体:颈静脉怒张。X线示:左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于
A上腔静脉阻塞B下腔静脉阻塞C右心房压力增高
D右房向右室回流受阻E静脉向右房回流受阻
46.一支气管肺癌病人,近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张,其发生是由于
A上腔静脉阻塞B下腔静脉阻塞C癌转移至心包积液
D癌转移至胸腔大量积液E以上均有可能
47.女,35岁,患风心病二尖瓣狭窄,一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张,其发生机制是
A上腔静脉阻塞B下腔静脉阻塞C右心房压力增高
D右房向右室回流受阻E静脉向右房回流受阻
48.50岁,男性,查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该病人可考虑到的诊断是
A严重贫血B甲亢C主动脉窦瘤破裂DA+BEA+B+C
共用题干(49-50)
一发热病人,近5天来体温维持在39-41℃,24小时内体温波动相差不超过1℃。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大
49.该病人的热型是
A间歇热B波状热C回归热D稽留热E弛张热
50.该病人最可能的诊断是
A大叶肺炎B流行性出血热C伤寒D疟疾E风湿热
答案
1D2B3A4C5D6C7B8A9D10A
11A12E13D14B15C16B17A18D19D20C
21C22C23B24B25D26A27C28D29A30E
31D32B33C34A35B36A37C38A39D40C
41D42A43E44D45E46A47C48E49D50C
呼吸
[A型]
1.“三凹征”是指:
A胸骨上窝,锁骨下窝,肋间隙向内凹陷
B锁骨下窝,锁骨上窝,肋间隙向内凹陷
C胸骨上窝,锁骨下窝,肋间隙向外凹陷
D胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙向外凹陷
E胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙向内凹陷
2.用来确定肺下界的垂直线常使用下列哪一项标志线?
A腋前线,腋中线,肩胛线B锁骨中线,腋中线,肩胛线
C腋后线,后正中线,胸骨中线D锁骨中线E腋前,中,后线
3.严重的酸中*产生的深长呼吸称为:
ACheyne-Stokes呼吸BBiots呼吸C抑制性呼吸
DKussmaul呼吸E叹息样呼吸
4.下列哪种情况下可以使左右两肺前界间浊音区缩小?
A扩张性心肌病B心包积液C主动脉瘤D肺门淋巴结肿大
E肺气肿
5.某老年男性,胸部体检示胸廓前后径明显增宽,肋间隙饱满,腹上角增大。此胸廓形态为:
A漏斗胸B扁平胸C桶状胸D鸡胸E正常胸廓
6.一小孩吃花生米,突然出现惊慌,气促,抱送急诊发现患儿吸气极度困难,出现“三凹征”。最可能诊断为:
A小儿肺炎B胸膜炎C气管异物D支气管哮喘发作
E受环境惊吓
7.下述何种情况肺下界移动度不消失?
A胳神经麻痹B肺气肿C血气胸D胸腔大量积液
E广泛胸膜肥厚粘连
8.潮式呼吸周期可长达30秒至2分钟,暂停期可持续多长时间?
A2~5秒B1~2秒C10秒以内D5秒以内E5~30秒
9.Kussmaul呼吸是指:
A剧烈运动,呼吸深快B酮症酸中*深长呼吸C呼吸衰竭潮式呼吸
D巴比妥中*间停呼吸E忧郁叹息样呼吸
10.正常人胸部检查触诊语音震颤,下列哪一部位最强?
A肺底B肩胛下区C乳房下部D右胸下部E左胸上部
11.胸部触诊时语音震颤增强常见于:
A大叶性肺炎B胸壁皮下气肿C上腔静脉阻塞综合征
D支气管肺炎E慢性支气管炎
12.正常肺野叩诊音为:
A鼓音B过清音C浊音D清音E实音
13.肺部叩诊时,应首先叩诊下列哪一部位?
A双侧肺野B肺尖C肺前界D肺下界E肺移动度
14.肺泡呼吸音的呼气期延长主要见于:
A贫血B代谢性酸中*C肋软骨软化D阻塞性肺气肿E胸膜炎
15.异常支气管呼吸音最常见于:
A大叶性肺炎消散期B大叶性肺炎充血期C大叶性肺炎实变期
D支气管肺炎E慢性阻塞性支气管炎
16.肺部听诊湿啰音特点为:
A多在呼气末明显B部位恒定,性质不易变,咳嗽后不消失
C持续时间短D有些湿啰音听上去似哨笛音
E瞬间数目可明显增减
17.大水泡音主要发生在下列哪一部位?
A细支气管B主支气管C小支气管D肺泡E终末支气管
18.捻发音多发生在呼吸的哪个时相和时期?
A吸气中期B吸气早期C呼气早期D吸气终末期E呼气晚期
19语音共振产生机制与下列哪项相似?
A支气管肺泡呼吸音B语音震颤C肺泡呼吸音D支气管呼吸音
E捻发音
20.下列除哪项外均有胸壁压痛:
A肋间神经炎B肋软骨炎C肋骨骨折D支气管炎
E胸壁软组织炎
21.导致呼吸减慢的原因应除外:
A使用麻醉剂后B用镇静药过量C患胸膜炎时D颅内压增高
E有机磷农药中*
22.下列那种情况肺泡呼吸音不减弱?
A发热B胸痛C重症肌无力D慢性支气管炎E胸腔积液
23.肺部叩诊时,除下列哪种疾病外,叩诊音均可有改变?
A大叶性肺炎B中等量的胸腔积液C肺气肿
D病灶距胸部表面5cm以上,直径小于3cm的支气管肺炎E肺梗塞
24.下列疾病听诊时语音共振均减弱,但除外:
A支气管阻塞B肺气肿C大叶性肺炎实变期D胸膜增厚
E胸腔积液
25.下列肺部叩诊可为浊音或实音,除外:
A肺肿瘤B胸膜增厚C肺硬变D气胸E肺炎
26.语音共振属:
A视诊B触诊C叩诊D听诊E闻诊
27.胸语音多在何种病变时闻及?
A大叶性肺炎B胸腔积液C肺脓肿空洞D支气管肺炎
E支气管扩张
28.胸膜摩擦音在下列何部位听清楚?
A双肺尖B双腋侧上部C前下侧胸壁D双下背部E双上前胸
29.胸腔积液患者多喜哪种体位?
A健侧卧位B患侧卧位愿C俯卧位D仰卧位E高枕卧位
30.胸腔积液量大于多少有明显症状?
AmlBmlCmlDmlEml
31.慢性阻塞性肺气肿时可出现下列哪种异常?
A气管偏向患侧B一侧胸廓饱满C桶状胸D气管偏向健侧
E吸气期明显延长
32.中水泡音多发生在下列哪段?
A气管B右主支气管C细支气管D中等大小支气管
E终末支气管
33.小水泡音多出现在下列哪个时相和时期?
A呼气早期B吸气早期C吸气中期D吸气后期E呼气末期
34.关于干啰音的叙述,下列哪项是正确的?
A高调干啰音多起源于较小支气管或细支气管B哨笛音又称鼾音
C鼾音调高,其频率为~HzD哨笛音用力吸气时其音质呈上升性E干啰音根据音高低分为高,中,低调三种
35.异常支气管呼吸音是指:
A肺泡呼吸音增粗B在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音
C在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音
D粗糙性呼吸音E支气管呼吸音的音调强弱发生改变
36.胸腔积液在何种情况下可叩出Damoiseau曲线?
A少量积液B中量积液伴胸膜粘连C蜂窝状积液D中等量积液无胸膜增厚,粘连E大量胸腔积液
37.肺泡呼吸音在胸廓何处最强?
A前胸上部B乳房下部C腋窝下部D胸骨上窝E肩胛间区
38.语音共振增强的是:
A大叶性肺炎B肺气肿C哮喘D阻塞性肺不张E气胸
38.下列哪项为胸部异常叩诊音?
A左侧腋前线下方胃泡所在叩诊呈鼓音B右侧腋下部叩诊音变浊
C右前胸上部叩诊为浊音D左背部叩诊音较前浊
E左侧卧位,近床面胸部叩诊音变浊
40.哮喘典型的临床表现为:
A发作性吸气性呼吸困难并双肺布满哮鸣音
B发作性呼气性呼吸困难并双肺布满哮鸣音
C发作性混合型呼吸困难伴胸痛
D长期咳嗽,咳痰并两肺底干、湿啰音
E发作性呼吸困难,咯大量粉红色泡沫痰
[B型]
问题41~44
ACheyne—Stokes呼吸BBiots呼吸CKussmaul呼吸
D叹息样呼吸E抑制性呼吸
41.因胸部剧烈疼痛所致吸气相突然中断
42.一种由浅慢→深快→浅慢→暂停→浅慢的周期样呼吸
43.一种规律呼吸几次后,突停一段时间又开始呼吸,周而复始的呼吸
44.一种深长而快的呼吸
问题45~46
A肺泡呼吸音减弱B管呼吸音
C发作性呼吸困难,咯大量粉红色泡沫痰
DCheyne-Stokes呼吸EKussmaul呼吸
45.慢性阻塞性肺气肿46.大叶性肺炎
问题47~50
A过清音B实音C鼓音D空翁音E浊音
47.大叶性肺炎实变期叩诊音为:48.肺气肿叩诊音为:
49.气胸叩诊音为:50.胸腔积液
答案
1、E2、B3、D4、E5、C6、C7、B8、E9、B10、B
11、A12、D13、B14、D15、C16、B17、B18、D19、B20、D
21、C22、A23、D24、C25、D26、D27、A28、C29、B30、A
31、C32、D33、D34、A35、B36、D37、B38、A39、C40、B
41、E42、A43、B44、C45、A46、B47、B48、A49、C50、E
心、血管系统
1.水肿不包括下列哪项/p>
A下肢水肿B肺水肿C心包积液D腹水E胸水
2.下列哪些不是心源性水肿的特点/p>
A发展较缓慢B软且移动性大C从足开始,向上发展
D伴有心功能不全E可有颈静脉怒张
3.严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列哪项:
A呼吸频率,深度,节律改变B发绀明显C鼻翼扇动
D“三凹征”E以上都不是
4.kussmaul呼吸常见于下列哪种情况:
A糖尿病酸中*B呼吸中枢兴奋性降低C安眠药中*
D脑膜炎E癔病
5.心前区隆起最常见于:
A先天心脏病B大量心包积液C肥厚性心肌D肺源性心脏病
E高血压心脏病
6.二尖瓣狭窄第一心音亢进是因为:
A心脏开始收缩时,二尖瓣前叶处于最低位置
B心脏开始收缩时,二尖瓣后叶关闭延迟
C心脏收缩力加强D二尖瓣前叶增厚E乳头肌功能失调
7.心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音,常见于
A二尖瓣关闭不全B二尖瓣狭窄C主动脉瓣关闭不全
D二尖瓣脱垂E左房粘液瘤
8.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者早期喷射样大咯血是由于
A支气管黏膜微血管破裂B肺梗死C急性肺水肿
D侧支循环支气管静脉曲张破裂E合并肺部感染
9.连续性细震颤常见于下列哪种情况
A二尖瓣关闭不全并狭窄B三尖瓣关闭不全并狭窄
C主动脉瓣关闭不全并狭窄
D动脉导管未闭E肺动脉瓣关闭不全并狭窄
10.二尖瓣狭窄后,最先引起下列哪个心房、心室增大
A右心房增大B右心室增大C左心室增大D左心房增大E左心房室增大
11.正常人心尖搏动于第五肋间
A左腋前线内0.5-1.0CMB左锁中线外0.5-1.0CMC左锁中线内0.5-1.0CMD左腋前线外0.5-1.0CME以上都不是
12.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是
A周围血管征B主动脉瓣区舒张期叹气样杂音向心尖传导
C主动脉瓣区第二心音减弱或消失D心尖抬举样搏动
E主动脉瓣区收缩期吹风样杂音向颈部传导
13.二尖瓣口面积为2.0cm2时,下列提法哪项正确
A为二尖瓣中度狭窄B可无临床症状C可无心尖部舒张期隆隆样杂音
D可无跨瓣压差存在E一般不引起左心房扩大
14.动脉舒张压的高低主要反映
A每搏输出量的多少B外周阻力的大小C大动脉弹性的好坏
D心脏泵血功能的好坏E血管充盈的程度
15.心房颤动时可发生
A奇脉B重搏脉C交替脉D水冲脉E短绌脉
16.急性心包填塞的主要特征是哪一项
A触诊脉搏细弱B听诊心音低钝C吸气时动脉血压降低10mmHg以上
D颈静脉怒张E呼吸困难
17.右心衰竭时引起淤血的主要器官是
A.肺、肝、肾及胃肠道B.肝、脾及胃肠道C.肾、肺及胃肠道
D.肺、脑、肝、脾等E脑、肺及胃肠道
18.风心病时最易受侵犯的瓣膜是:
A二尖瓣及三尖瓣B三尖瓣及肺动脉瓣C主动脉瓣及肺动脉瓣
D二尖瓣及肺动脉瓣E二尖瓣及主动脉瓣
19.心尖搏动向左下移位常见于下列哪种情况
A右心房增大B右心室增大C左心室增大D左心房增大E心包积液
20.下列哪种疾病可出现奇脉
A限制型心肌病B肥厚性梗阻型心肌病C扩张性心肌病
D病*性心肌炎E二尖瓣狭窄
21.以下哪项不是心包填塞的表现
A窦性心动过速B脉压减少C吸气时动脉血压下降10毫米汞柱以上
D颈静脉怒张E交替脉
22.大量心包积液可有
A奇脉B重搏脉C交替脉D水冲脉E短绌脉
23.下列哪种情况不是右心衰竭的临床表现
A身体下垂部位水肿B胸水C肝脏静脉性充血D肺水肿E颈静脉怒张
24.第一心音的组成主要是由于
A.半月瓣开放B.心房收缩C.房室瓣关闭D.乳头肌收缩
E.血流冲击大血管
25.最早引起第一心音增强的疾病是:
A二尖瓣关闭狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣关闭不全
D高血压病E主动脉瓣狭窄
26.水冲脉发生机制
A脉压变小B脉压变大C脉压正常D收缩压变小E舒张压变大
27.下述关于主动脉瓣关闭不全的叙述中,哪一项是错误的
A左心室肥大、扩张B右心室肥大、扩张C主动脉瓣区收缩期杂音
D脉压差大、毛细血管搏动E单纯性主动脉瓣关闭不全多见于梅*性主动脉炎
28.引起右心衰竭常见的原因
A主动脉口狭窄B主动脉瓣关闭不全C二尖瓣狭窄D冠心病
E右位心
29.下列哪种疾病可出现心尖部舒张期隆隆样杂音,并且于卧位时消失
A二尖瓣关闭不全B二尖瓣狭窄C主动脉瓣关闭不全
D二尖瓣脱垂E左房粘液瘤
30.主动脉瓣关闭不全周围血管体征中下列哪项是错误的
A颈动脉波动明显B收缩期和舒张期二重杂音C动脉枪击音
D毛细血管搏动E交替脉
31.心血管疾病中哪种情况最容易并发脑血管栓塞
A二尖瓣关闭不全B主动脉瓣狭窄C高血压,动脉硬化
D心力衰竭E二尖瓣狭窄伴心房颤动
32.以下哪种器质性心脏病不能触及震颤
A二尖瓣狭窄B肥厚性梗阻型心脏病C主动脉瓣关闭不全
D肺动脉瓣狭窄E急性心肌梗死室间隔穿孔
33.风心病,二尖瓣狭窄最常合并的心律失常是
A房室传导阻滞B室性期前收缩C心房颤动D心室颤动
E阵发性事上性心动过速
34.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时,下列哪项表现是不常见的
A主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B主动脉瓣区第二音减弱
C脉压小、脉搏细弱D左心室明显扩张E左心室肥厚
35.急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是
A心尖搏动减弱B心包叩击音C心包摩擦音D颈静脉怒张E腹水
36.某患者于心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心率86次/分。以下何项体征与本病不相符合?
A二尖瓣面容B心尖区舒张期奔马律C开瓣音D肺动脉瓣第二心音分裂
E颈静脉充盈并肝肿大
37.二尖瓣狭窄病人,为确认其杂音存在最好选择以下哪种情况
A选用膜式胸件B安静状态C深吸气D前倾位E左侧卧位
38.心音听诊与呼吸,体位的关系中下列情况哪项是错误
A二尖瓣狭窄杂音---左侧卧位清楚B三尖瓣关闭不全杂音---吸气后清楚
C主动脉瓣关闭不全杂音---前倾位,呼气末清楚
D肺动脉瓣喷射性收缩期杂音---呼气末清楚
E心包扣击音---呼气时加强
39.下列病变时,心界叩诊变化错误的是
A左室增大---向左下扩大B右室增大---同时向两侧扩大,以左为主
C心包积液---立卧位心界叩诊不一致
D心包积液---相对浊音界扩大,绝对浊音界缩小
E左房增大---心腰部突出
40.叩诊心脏呈烧瓶心常见于
A左室增大B右室增大C左,右室增大D心包积液E心肌炎
41.引起肺动脉瓣第二心音亢进的疾病是
A主动脉瓣狭窄B肺动脉瓣狭窄C主动脉瓣关闭不全D二尖瓣狭窄
E肺动脉瓣关闭不全
42.下列哪项改变可提示心功能不全
A交替脉B水冲脉C短绌脉D奇脉E脉细快无力
43.下列哪项不是生理性第三心音特点
A只见于部分儿童及青少年B多于心率不快时发现
CS3S2间距离近于S1S2D卧位可消失E轻而低调
44.第二心音固定分裂常见于
A肺动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄
D肺动脉瓣关闭不全E房间隔缺损
45.左心功能不全时出现第二心音逆分裂原因是
A吸气时,右室射血期延长B吸气时,左室射血期延长
C呼气时,右室射血期延长D呼气时,左室射血期延长E以上都不是
46.最容易出现舒张期奔马律的疾病是
A主动脉瓣狭窄B肺动脉瓣狭窄C主动脉瓣关闭不全D二尖瓣狭窄
E心功能不全
47.毛细血管波动征最常见于
A甲亢B贫血C主动脉瓣关闭不全D二尖瓣关闭不全E主动脉瓣狭窄
48.格-斯(Graham—Steell)氏杂音最常见于
A主动脉瓣狭窄B肺动脉瓣狭窄C主动脉瓣关闭不全D二尖瓣狭窄
E二尖瓣关闭不全
49.脉压减低见于
A贫血B甲亢C主动脉瓣关闭不全D动脉导管未闭E缩窄性心包炎
50.杂音产生机制是
A血流加速B瓣膜狭窄,关闭不全C异常血流通道D心腔结构异常
E以上全是
答案:
1、B2、B3、D4、A5、A6、A7、D8、D9、D10、D
11、C12、B13、C14、C15、E16、C17、B18、E19、C20、A
21、E22、A23、D24、C25、A26、B27、C28、C29、E30、E
31、E32、D33、C34、B35、C36、B37、E38、E39、D40、D
41、B42、A43、D44、E45、D46、E47、C48、D49、E50、E
肺功能试题
1.功能残气量与残气量的区别为:
A.都是反应肺容积的指标B.功能残气量是呼出气量
C.残气量是呼出气量D.功能残气量是平静呼气后残留于肺内的气量
E.残气量是平静呼气后残留于肺内的气量
2.功能残气量及残气量增加的临床意义:
A.提示肺充气过度B.提示肺呼气过度C.提示有间质性肺水肿
D.提示有肺不张E.提示有中等量以上的胸腔积液
3.用力肺活量(FVC)减少在以下哪种情况不常出现
A.间质性肺疾病B.支气管哮喘C.呼吸肌疲劳
D.大面积肺不张E.广泛胸膜粘连
4.以下哪些肺功能指标同时改变才符合慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断:
A.FEV1及FVCB.功能残气量及FVCC.FEV1及FEV1/FVC
D.FEV1及RC/TLC(残气量/肺总量)E.FEV1/FVC及FVC
问题5~6
A.FEV1及FVC下降B.功能残气量及FVC下降
C.FEV1及RC/TLC(残气量/肺总量)下降D.FEV1及FEV1/FVC下降
E.FEV1/FVC及FVC增加
5.重度肺间质纤维化6.慢性阻塞性肺气肿
7.支气管激发试验主要用于何种疾病的诊断:
A.肺气肿B.哮喘C.肺炎D.肺不张E.肺纤维化
8.PaO2显著下降伴PaCO2明显增加的疾病主要见于:
A.COPD所致呼吸衰竭B.肺水肿所致呼吸衰竭
C.ARDS所致呼吸衰竭D.间质性肺疾病所致呼吸衰竭
E.张力气胸所致呼吸衰竭
9.代谢性酸中*的代偿反应为:
A.HCO3—升高B.PaO2升高C.PaO2下降D.PaCO2升高
E.PaCO2下降
10.呼吸性酸中*的代偿反应为:
A.PaCO2下降B.PaO2升高C.PaO2下降
D.HCO3—升高E.HCO3—下降
答案:
1、D2、A3、B4、C5、A6、D7、B8、A9、E10、D
多选题:
1.代谢性酸中*的指标哪项不对。-----A
A.HCO3—下降为继发性改变
B.机体产酸过多
C.碱性物质损失过多
D.大量使用水杨酸类药物
E.糖尿病酮症
2.对呼吸性碱中*的描述哪项不对。-----C
A.原发性PaCO2下降
B.机械通气不当可引起呼吸性碱中*
C.PaCO2增高
D.癔病可引起呼吸性碱中*
E.pH可正常
3.在下列关于动脉血二氧化碳分压的描述中,哪项是错误的。-------E
A.是判断呼吸衰竭类型与程度的指标。
B.正常值为35---45mmHg
C.是判断呼吸性酸碱平衡失调的指标。
D.可用来判断代谢性酸碱平衡失调的代偿反应。
E.Ⅱ型呼吸衰竭动脉血二氧化碳分压必须小于50mmHg。
4.关于标准碳酸氢盐的描述哪项正确?--------C
A.受呼吸影响较大
B.是反应呼吸性碱中*的指标。
C.是准确反应代谢性酸碱平衡失调的指标。
D.正常值为:45—55mmol/L。
F.以上各项均不正确。
5.在动脉血氧分压的叙述中,哪项是不正确的?-----E
A.健康成人随着年龄的增加而降低。
B.正常值为95—mmHg,但老年人需用预计公式计算正常值。
C.可判断有无缺氧及缺氧的程度。
D.可判断有无呼吸衰竭。
E.以上均不正确。
多项选择题:
7.下面的叙述哪项不正确?-------A、D、E
A.动脉血氧饱和度可敏感地反映机体是否缺氧。
B.机体的pH值正常情况下为7.35—7.45
C.pH值大于7.45为失代偿性碱中*。
D.pH值在正常范围内说明机体一定无酸碱平衡失调。
E.pH值可明确区分代谢性与呼吸性酸碱平衡失调。
8.下面的叙述哪项不正确?-------A、D
A.实际碳酸氢盐完全不受呼吸因素的影响。
B.酸中*或碱中*是指机体内以HCO3—、PaCO2为原发改变引起pH值变化的病理生理过程。
C.实际碳酸氢盐和标准碳酸氢盐的正常参考值是完全一样的。
D.Ⅰ型呼吸衰竭时,PaCO2必须大于50mmHg。
E.Ⅰ型呼吸衰竭时,PaCO2可以是正常的。
9.下面的叙述哪项是正确的?-------A、B、C、D
A.Ⅱ型呼吸衰竭时,PaCO2必须大于50mmHg。
B.动脉血氧饱和度是指动脉血氧与血红蛋白结合的程度,是单位血红蛋白结合含氧百分数。
C.动脉血氧分压的年龄预计公式为:PaO2=mmHg-(年龄×0.33)±5mmHg。
D.代谢性碱中*时,经肺代偿后PaCO2生高。
F.以上均不正确
10.下面的叙述哪项是正确的?-------A、C、D
A.实际碳酸氢盐一定程度上受呼吸因素的影响。
B.实际碳酸氢盐和标准碳酸氢盐的正常参考值是不一样的。
C.代谢性碱中*时肺的最大代偿极限为PaCO2升高至55mmHg。
D.代谢性酸中*时肺的最大代偿极限为PaCO2降至10mmHg。
E.以上均正确
消化
A型题
1.腹部检查中哪种最重要:(B)
A:视诊B:触诊C:叩诊D:听诊E:嗅诊
2.腹部检查的正确顺序为:(B)
A:视诊、触诊、叩诊、听诊B:视诊、听诊、触诊、叩诊
C:叩诊、视诊、触诊、听诊D:听诊、视诊、触诊、叩诊
E:听诊、触诊、视诊、叩诊
3.以下不是全腹膨隆原因的是:(E)
A:腹腔积液B:腹内积气C:腹内巨大肿块D:肥胖E:斜疝
4.腹围正确的测量方法为:(A)
A:患者排尿后平卧,用软尺经脐绕腹一周,测得的周长为腹围
B:患者排尿后平卧,用软尺绕腹一周,测得的周长为腹围
C:患者排尿后平卧,用软尺经两髂前上棘绕腹一周,测得的周长为腹围
D:患者排尿后平卧,用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周,测得的周长为腹围
E:患者排尿后平卧,用软尺经上腹部绕腹一周,测得的周长为腹围
5.蛙腹见于下列哪种情况:(B)
A腹膜有炎症或肿瘤浸润B腹腔大量积液C腹腔大量积气
D腹腔巨大肿瘤E腹壁上的肿物
6.尖腹见于下列哪种情况:(A)
A腹膜有炎症或肿瘤浸润B腹腔大量积液C腹腔大量积气
D腹腔巨大肿瘤E腹壁上的肿物
7.门脉高压时,腹壁浅静脉的血流方向为:(C)
A:脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下
B:脐以上血流方向由上至下,脐以下血流由下至上
C:以脐为中心向四周伸展
D:脐以上血流方向由上至下,脐以下血流由上至下
E:脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由下至上
8.患者张某,腹部查体见腹壁浅静脉曲张,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由下至上,该患可能是下列哪种情况:(B)
A:上腔静脉阻塞B:下腔静脉阻塞C:门脉高压D:髂内静脉阻塞
E:髂外静脉阻塞
9.下列有关于腹式呼吸的描述哪一个是正确的:(A)
A:男性以腹式呼吸为主B:小儿以胸式呼吸为主
C:成年女性以腹式呼吸为主D:腹水时患者腹式呼吸增强
E:膈肌麻痹时腹式呼吸增强
10.上腹部出现明显胃蠕动波,常见于下列哪种疾病::(E)
A:急性胃炎B:胃黏膜脱垂C:胃癌D:胃溃疡E:幽门梗阻
11.某患上腹胀,呕吐2天病史,清晨空腹于我院就诊,查体发现上腹部振水音,最可能是:(B)
A正常B胃内大量液体潴留C腹腔内有大量液体
D腹腔内有游离气体E腹腔内有肿块
12.腹部柔韧感最常见于:(D)
A:胃穿孔B:腹腔内出血C:急性弥漫性腹膜炎D:结核性腹膜炎
E:急性阑尾炎
13.局限性肝肿大见于下列哪种情况:(B)
A:柏-查氏综合征B:肝肿瘤C:白血病D:血吸虫病E:华支睾吸虫病
14.下列疾病中哪一个不是肝下移的病因:(E)
A:内脏下垂B:肺气肿C:右侧胸腔大量积液D:右侧气胸E:肝炎
15.腹腔内有多少游离液体时,可感到液波震颤:(E)
A:0mlB:1mlC:0mlD:2mlE:0-0ml
16.患者男,35岁,上腹部规律性疼痛5年,多于秋季出现。1周以来饭后上腹部饱胀不适,呕吐大量酸臭宿食,吐后腹胀明显减轻,腹部查体见胃形及蠕动波,该患者可能的诊断为:(D)
A:急性胰腺炎B:肠梗阻C:急性胃炎D:幽门梗阻E:急性胆囊炎
17.下列哪项叙述是肾下垂的正确概念:(B)
A:在深吸气时能触到肾下极B:在深吸气时能触到1/2以上的肾
C:在深呼气时能触到1/2以上的肾D:在深吸气时能触到2/3以上的肾
E:在深吸气时能触到1/4以上的肾
18.肝脏进行性肿大,质地坚硬,有结节感,最常见于:(C)
A:肝淤血B:慢性肝炎C:肝癌D:脂肪肝E:急性肝炎
19.肝脏较常用的触诊方法是:(C)
A:双手触诊法B:钩指触诊法C:单手触诊法D:冲击触诊法
E:浅部触诊法
20.肝-颈静脉回流征阳性最常见于下列哪种疾病:(D)
A:左心衰竭B:肺气肿C:大量腹水D:右心衰竭E:三尖瓣关闭不全
21.Murphy征阳性见于:(C)
A:急性胰腺炎B:急性阑尾炎C:急性胆囊炎D:消化性溃疡
E:急性肝炎
22.腹腔内有多少游离液体时,移动性浊音阳性:(E)
A:mlB:mlC:mlD:mlE:0ml
23.肝浊音界消失见于下列哪种情况:(A)
A:急性胃肠穿孔B:急性胰腺炎C:急性胆囊炎D:急性阑尾炎
E:急性肠梗阻
24.肠鸣音活跃常见于:(D)
A:腹膜炎B:肠麻痹C:机械性肠梗阻D:急性胃肠炎lE:低钾血症
25.患者男,35岁,腹部剧烈绞痛5小时,伴呕吐,不排气,腹胀。腹部查体可闻及金属音,肠鸣音8次/分,该患者最能的诊断为:(B)
A:急性胰腺炎B:急性机械性肠梗阻C:急性胃炎D:幽门梗阻
E:急性胆囊炎
26.Courvoisier征阳性见于下列何种疾病;(C)
A:急性胰腺炎B:急性机械性肠梗阻C:胰头癌压迫胆总管
D:幽门梗阻E:急性胆囊炎
27.患者女,40岁,发作性上腹痛5年。1周以来上腹部绞痛,向右肩部放散,伴畏寒、发热,腹部查体右肋下可触及1个7cmX4cmX2cm的包块,表面光滑,呈囊性,触痛明显。该患者可能的诊断为:(E)
A:急性胰腺炎B:肠梗阻C:急性胃炎D:幽门梗阻E:急性胆囊炎
28.患者男,35岁,上腹部规律性疼痛5年,多于秋季出现。1周以来每晚12点左右出现上腹痛,3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛,以上腹正中为重,不敢呼吸,腹部查体:板状腹,全腹压痛(+),反跳痛(+),肝浊音界消失,肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为:(C)
A:急性胰腺炎B:肠梗阻C:十二指肠球部溃疡急性穿孔
D:幽门梗阻E:急性胆囊炎
29.肝脏触诊时,浮沉触诊法用于下列哪种情况:(B)
A:腹膜炎时肝脏触诊B:大量腹水时肝脏触诊C:肥胖患者的肝脏触诊
D:单手触诊不满意时E:双手触诊不满意时
30.肝震颤见于下列哪种疾病:(D)
A:急性肝炎B:肝硬化C:脂肪肝D:肝包虫病E:肝癌
31.腹腔积液和腹腔积气鉴别,下列哪项最有价值:(E)
A:腹部外形B:腹壁张力C:移动体位时其形态有无改变
D:肝浊音界改变E:移动性浊音
32.呕血最常见的原因是:(D)
A:胃癌B:急性胃黏膜病变C:食管或胃底静脉曲张破裂
D:消化性溃疡E:肝癌
33.下列哪种疾病可以出现慢性腹痛:(C)
A:急性肠炎B:急性胰腺炎C:消化性溃疡D:胃肠穿孔E:肠套叠
34.下列哪项不是躯体性腹痛的特点:(D)
A:定位准确B:程度剧烈而持续C:可有局部腹肌强直
D:疼痛部位不确切E:腹痛可因咳嗽、体位改变而加重
35.呕吐大量酸臭宿食可见于:(D)
A:急性胰腺炎B:肠梗阻C:急性胃炎D:幽门梗阻E:急性胆囊炎
36.隐性*疸是指胆红素值:(B)
A:span=""17.1μmol/LB:17.1-34.2μmol/LC:34.2μmol/LD:44.2μmol/L
E:1.71-3.42μmol/L
37.关于呕血,下列叙述哪项不正确:(D)
A:病因最多为消化性溃疡B:出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等
C:出血方式为呕出D:出血前有喉部痒感、咳嗽等
E:血中混有食物残渣和胃液
38.下列哪一疾病引起溶血性贫血:(C)
A:Gilbert综合征B:Dubin-Johnson综合征C:遗传性球形红细胞增多症
D:Rotor综合征E:Crigler-Najiar综合征
39.脾高度肿大常见于:(A)
A:慢性粒细胞白血病B:肝硬化C:慢性溶血性*疸D:急性肝炎
E:慢性肝炎
40.均匀体形者的正常肝脏(在右锁骨中线上)上界在第几肋间:(B)
A:第7肋间B:第5肋间C:第6肋间D:第8肋间E:第9肋间
B型题
A:腹膜有炎症或肿瘤浸润B:腹腔大量积液C:腹腔大量积气
D:腹腔巨大肿瘤E:腹壁上的肿物
41.尖腹见于下列那种情况:(A)42.蛙腹见于下列那种情况:(B)
43.球形腹见于那种情况:(C)
A:Meburney点B:肋脊点C:肋腰点D:上输尿管点E:中输尿管点
44.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处:(A)
45.脐水平线上腹直肌外缘处:(D)
46.背部第12肋与脊柱的夹角顶点:(B)
47.背部第12肋与腰肌外缘的夹角顶点:(C)
A:黏液脓性鲜血便B:暗红色果酱样的脓血便C:柏油样便
D:洗肉水样血便E:排便后有鲜血滴出
48.肛管疾病:(E)49.阿米巴痢疾:(B)
50.急性出血性坏死性小肠炎:(D)
脊柱与四肢、神经系统体
[A型]
1.以下说法不正确的是:
A正常人脊柱无侧弯B姿势性侧凸无脊柱结构异常
C器质性侧弯改变体位可纠正D正常人脊柱有四个生理侧弯
E脊柱结核可见成角畸形
2.以下除外哪项均可用于腰骶椎的体检
A摇摆试验B拾物试验C直腿抬高试验D旋颈试验E屈颈试验
3.自主神经检查不包括:
A眼心反射B卧立位反射C皮肤划痕反射D发汗试验E膝反射
4.以下哪种说法错误
A神经损伤-------腕下垂B正中神经损伤---猿手C尺神经损伤---爪形手D肘关节后脱位---成角畸形EColles骨折---餐叉样畸形
5.以下关于肌力的说法哪项不正确
A0级:完全瘫痪B1级:肢体可在床面上水平移动
C3级:肢体抬离床面但不能抗阻力D5级:正常肌力
E2级:肢体可在床面上水平移动,但不能抬离床面
6.浅反射不包括
A角膜反射B提睾反射C膝反射D咽反射E肛门反射
7.以下哪项属于病理反射
A跟腱反射B角膜反射CBabinski征D脑膜刺激征E膝反射
8.以下哪三对颅神经支配眼球运动
A动眼神经、外展神经、滑车神经B三叉神经、面神经、动眼神经
C外展神经、滑车神经、视神经D滑车神经、外展神经、视神经
E视神经、滑车神经、三叉神经
9.以下除哪项外均可用于共济失调的体检
A指鼻试验验B跟随-膝-胫试验C闭目难立征D跖反射E轮替动作
10.以下哪种为复合感觉
A实体觉B痛觉C温度觉D位置觉E触觉
答案:
1、C2、D3、E4、D5、B6、C7、C8、A9、D10、A
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