内科学副高副主任医师考试高频考题 [复制链接]

1.[单选题]不符合非特异性结肠溃疡特点的是

A.多为单发B.溃疡常发生在肠系膜附着的对侧C.病变处可出现肠腔狭窄D.呈浅溃疡，边界不清楚E.好发于回盲部或升结肠

2.[单选题]患者，女性，23岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄病史5年，本次因气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰2小时，拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于

A.肺血管病变在晚期，有心功能代偿B.肺血管无病变，右心功能差C.肺血管病变在早期，右心功能尚佳D.肺血管病变在早期，右心功能差E.肺血管病变在晚期，右心功能差

3.[单选题]下列是体循环淤血症状，除了

A.少尿B.上腹胀痛C.食欲缺乏、恶心D.劳力性呼吸困难E.水肿

4.[单选题]患者，男，20岁。以风湿热收住院。查体：体温37.5℃，心率次／分，律齐，心尖区可闻及2/6级收缩杂音，双膝关节红肿，压痛明显，活动受限。下列哪项用药是错误的

A.泼尼松B.利福平C.青霉素D.乙酰水杨酸E.氢氧化铝

5.[单选题]肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是

A.高血压B.气短C.发绀D.头痛E.昏迷

6.[单选题]患者男，66岁。慢性咳嗽20余年，近5年来呼吸困难渐进性加重来诊，现勉强能够自理生活。体检：消瘦，静息时亦气急，呈耸肩张口状。医生嘱其练习缩唇深呼气，理由是

A.纠正通气／血流比率失调B.减少呼吸运动氧耗量C.不使肺泡-口腔压力梯度下降过快，避免气道陷闭D.改善肺内气体分布E.改善肺泡-毛细血管膜氧交换

7.[单选题]SLE最常累及的器官是

A.心脏B.脾脏C.肺脏D.肝脏E.肾脏

8.[多选题]成人发育正常的指标包括

A.胸围为身高的1／2B.坐高等于下肢的长度C.头部的长度是身高的1／7～1／8D.各年龄组的身高与体重之间有一定对应关系E.双上肢展开后，左右指端的距离与身高基本一致

9.[单选题]在风湿性心脏病中，下列瓣膜病变最常见的是

A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.单纯二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄合并关闭不全

10.[单选题]应用降压药治疗高血压病，下列原则中错误的是

A.血压下降并稳定正常后，改为维持量长期用药B.发生高血压危象时要紧急降压C.血压显著增高已多年的患者，应尽快使血压降至正常水平D.坚持个体化用药E.单个药物小剂量开始，逐渐加量，必要时可联合用药

1.正确答案：D

2.正确答案：C

3.正确答案：D

4.正确答案：B

5.正确答案：C

6.正确答案：C

解析：肺气肿患者支气管和细支气管支撑力削弱，气道等压点向周围移动，主动用力呼气胸腔压升高会压迫等压点以及外周较小气道，引起气道陷闭。缩唇缓慢深呼气增加口腔部位阻力，避免肺泡-口腔压力梯度下降过快，使等压点移向中央气道，使外周小气道保持较大的腔内压，呼气时小气道不能过快地陷闭，有利于减少功能残气量，改善气体交换。

7.正确答案：E

解析：SLE患者常可存在多系统受累，如血液系统异常和肾脏损伤等，血常规检查可有贫血、白细胞计数减少、血小板降低；肾脏受累时，尿液分析可显示蛋白尿、血尿、细胞和颗粒管型；红细胞沉降率（血沉）在SLE活动期增快，而缓解期可降至正常。

8.正确答案：ABCDE

9.正确答案：E

解析：单纯二尖瓣狭窄占风心病的25%，二尖瓣狭窄伴有二尖瓣关闭不全占40%。

10.正确答案：C

解析：血压长时间处于较高水平的患者，不可过于迅速降压。