白癜风有什么好偏方 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/170601/5419408.html八十八
这是一次旷日持久的
寻医之旅
晔问
问尊严，问名声
问灵魂，问态度
……
READON「
张工彧
疗效是中医的生命力
」人物介绍
张工彧，南京中医药大学副教授，副主任医师，生于中医世家。擅长心脑血管和脾胃系统疾病，尤擅于主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣和胃炎（肠化）等疾。亦治肺纤维化、顽固失眠、头痛、内分泌失调、肿瘤等疑难杂病。主要学术成果：在日本完成“大承气汤对Ach和高K所致豚鼠结肠平滑肌收缩的药理研究”（获日本国际教育基金资助）发表论文近30篇，参加编写《中药辞海》、《方剂大辞典》、《中医临床研究》。江苏省中医学会、仲景学说研究会秘书长。主持和参加国家及省级科研课题四项，多次参加全国和江苏省医古文及仲景学说研讨会等学术会议。
采访笔记
“说来可怜，小时候的玩具，就是一把药匙，一具药碾，父母不在家就自己玩，吱吱呀呀地碾药。”
金陵医派传人，副主任医师张工彧，百年中医世家，名门之后，擅心脑血管和脾胃系统疾病，亦擅治肺纤维化，内分泌失调，肿瘤等。
很小的时候，他就一直听父母吵架，后来他明白，他们不是吵架，而是在辩论，事关某一则医案的理解。
他的父亲是宫廷御医马培之的传人，擅消化系统疾病，母亲是民国中医泰斗张简斋弟子，擅心脑血管，妇科疾病。他从小就在中医的四库全书中长大。
他的传奇，很大一部分归于家学。宫廷，民间，两大学派圍墨相授，让他很早就浸润其中，“我比其他人起步早，先天足。父母们用过的验方，只要辨证准确，依葫芦画瓢就百试百爽。”
他坦言，其他同学在背四大经典的时候，自己早已丢掉了那些教科书，饶有趣味地读辞海，辞源，说文解字，"其实，一本说文解字，说尽了中医的秘密。”
他是全科医生，虽然见长于心血管病和消化系统病症，但肿瘤，妇科，儿科领域都有出手不凡的医案，“出生20天，小儿*疸，西医说要住院，四千元住院费，我用了四元钱治愈了，也就是茵陈那几味药。”
他善用丹参，几乎每个病人，每种疾病都会用，“一味药用熟的话，如同你的护法神，怎么用怎么灵。”
每天，他要看上百号病人，“穿上白大褂，就物我两忘了，从第一个到最后一个，我的敏感和专注，几乎没有差别。”
他自陈并不是个养生家，“门诊时间饥一顿饱一顿，很早出门，很晚回家，我去哪里养生？其实，养生最主要靠一股浩然正气，养吾浩然之气，首先就要心术端正。”
他解释自己的养生观，来自于《内经》，恬淡虚无，真气存之，“心境修炼很重要，与自己的习性博弈，与社会的诱惑博弈，终有一天你会发现，你想要的美好，会突如其来出现在眼前。”
1百年世家
中医之精髓，是在世代接替中传承的，而生于百年中医世家的张工彧，在母亲怀胎时就“跟着”看诊，自是骨血中都藏着中医的魂。他坦言，除了从医，没有想过从事其他行业，若干年来，利益有之，诱惑有之，唯有一颗赤子之心，从未迁转。
张工彧的医院的创始人，当地响当当的医者。母亲师从金陵名医张简斋，擅治心血管疾病，亦长于妇科。当年，虽然平日业务极为繁忙，但去张简斋先生处深造却是不遗余力，披星戴月，先生感动于她的诚心，便尽心教授妇科医术，其母亦敏而好学，将先生的知识吸收归纳，从而在妇科上颇有体悟——把脉问诊辨男女，少有疏漏。
张工彧的父亲是孟河医派的江南名医，医院院长马泽人，马泽人的爷爷马培之是清代慈禧太后的御医，而马培之以外科见长，马泽人是以内科见长，但由于继承了爷爷的医术，遂在外科上也颇有建树，依凭浑厚的中医根底与长期积累，在花甲之年仍以经验胜目力。他曾带学生看外科，分辨患者腿上是否化脓，十几位学生在患者腿上来回检验探看，依然一无所得，而马先生站在几步之远处，便肯定答道：已成脓了。学生不信，他便拿出探针在火上一燎，探针进，脓立出，学生无不叹服。
母亲是金陵医派，而父亲是孟河医派，茶余饭后时常有观点之争、学术之辩，家学渊源佐以学术指导，结合了两派精妙的张工彧，杂糅出了自己的医道。如今他也是非物质文化遗产代表性继承人，若干年前的懵懂学徒如今将以己之手，继续传承中医的血脉。
2妙手回春
张工彧言道，医生最幸福的时候，无非是把病人看好。年时，他已行医有20载。那时父母教授的经验都能掌握，消化通透了，使用起来自如，走上医学之路以来觉得效果最好，便是最喜悦、幸福之时。
秉承如此信念，在他身上屡屡发生奇迹。15年前，南京一位陈先生患了肝癌，医院判了“死刑”，称最多撑不过三月。病人抱着尝试心态前来张工彧处诊疗，“辨证施治，用白花蛇舌草、红豆杉等，杀癌细胞，保肝护肝，患者竟愈见好转，治疗效果极好，医院复查。”这样的医案很多。还有一位白姓患者，肾动脉狭窄，医院建议他做肾脏支架，否则一年之内难保性命，然而张工彧接下这位患者，同样辨证辨病施治，治疗十年，病人恢复良好。
张工彧医术的神奇令同行惊叹，问是否熟读经书，按照古方精准施治？他表示，其实不然。“读书之境界在于无书。我用药就是抛开教材，使其更为精当。比如书上讲，咳嗽用麻*汤、桂枝汤、葛根汤等，而我用的极少，尤其麻*，基本不用。”张工彧的方子祖传经验占多数，根据患者体质辨病，将书上知识揉碎打散加以实践经验，才是他自己的秘方。
这些年来，他在行医之路上越走越远，每日朝出夕至，日夜看诊、教授学生、伏案写作，毕生心血皆耗于此。今年他快60了，希望能用自己毕生的经验积累，倾力救助天下有缘人。“一位大师跟我说，他的医术只能救有缘人。佛渡有缘人，我做不到天下无病，只能为眼前之人拼尽全力。”
有人问他，付出巨大，是否想过值不值得？与他而言，母亲当年告诫言犹在耳：若做医生，就要有为之献身。“做人有做人的道理，做医生也要有医德。如果没有医德，不如一开始就不要行医。这不是讲大道理，而是我一生谨记的准则。”
3浩然正气
在张工彧看来，中医人首先自己要身体强健，否则如何治愈更多患者？
虽然医生忙碌的生活是饥一顿饱一顿、冷热不顾，无暇同常人一般好好养生，但与现实妥协之后还是要尽力注意。他建议，“还是应该适当锻炼。我每天的养生，就是每天上下班的半小时步行。”
很多人说他长得年轻，“除了父母遗传，也许是靠着一股浩然正气支撑着。”他说。他坦言，做医生心要善，心术要正，才能在顽疾面前不急不慌，用最好的状态对待患者。“名利之前动心是常事，但要学会慢慢看淡、看空，一丝一毫修炼，同自己的习气博弈。”
在他心中，中医的“中”字，便是“中庸之道”，在《*帝内经》里就是“恬淡虚无”，此非一蹴而就，需要历代中医人修习贯彻，方成正果。
浩然正气存，方有仁医生。张工彧便是如此，行走于医道江湖，为苦难患者带来希望。
口述实录
晔说说您擅长的心脑血管病吧。张工彧有些心脏病很顽固的，比如心脏瓣膜，二尖瓣关闭不全，三尖瓣关闭不全，主动脉、肺动脉关闭不全，我说这是走形了，我用中药给你修复。要是西医，肯定是要进行手术了，但中医使用调理，调理过后重度变成中度，中度变成轻度，这都是有案可依的，用心超都是有结果的。有一位病人，是上海的大学教授，瓣膜关闭不全，到这里看了几个月之后基本上就关闭全了，原来胸闷心慌，现在没什么症状了。还有一个孩子，先天性心脏病，心脏上一个大洞，当时医生说等孩子大一点再修复，吃了我的中药之后，大洞就只剩了一公分，医院的同事说这简直是奇迹——都不需要开刀了。我的方法就是辨证、辨病结合起来治疗——这个孩子就是心阴不足、心血不畅，所以养心通脉，养心阴通血脉。辨病就是辨他的畸形，先天性心脏有洞的修复，也是需要用一些独特的药物来治疗。养心的、活血化瘀的药综合起来，用了将近一年差不多就治好了。孩子也蛮坚强的，坚持下来——病人和家属相信中医很关键。晔您其实还擅长消化道疾病。张工彧是的，我在消化道方面主要治疗肠上皮化生，这是消化道领域棘手的疾病，不治好就可能转化成胃癌，通过我的治疗，大部分都能够正常逆转。治疗这个疾病除了辨病加辨证，还要用上一些抗肿瘤的药物——用过之后可以达到逆转，那是杀肿瘤的暗器，王中之王，白花蛇舌草。这个药的用量，我在30g左右，有些同事不太敢用到这个量，但是我在病人身上使用，效果非常好，病人也很满意。这个草药在经方里是没有的——不管是《伤寒杂病论》种也好，《金匮要略》种也好，都没有白花蛇舌草，它是近十来年科研的结果，抗肿瘤有很好的效果。30多年走过，您有自己的治疗特点吗？张工彧我年出生，从事医学40年，从83年工作开始，到现在行医32年。我的特点是，从中医体系上来说，我是全科医生——比如儿科，我的病人年龄最小的是刚出生才20天，新生儿*疸，住院要块，父母舍不得；到我这里来，我4块钱，用了茵陈还有几位药，就解决了问题。而且没有副作用——医院，现在治疗新生儿*疸都用照光，照光有效，但有副作用，将来可能对新生儿的眼睛带来一辈子的后患。中药就不存在这个问题，吃药，用药汁洗澡，双管齐下，效果很好。比如妇科，一年至少有二三十个顽固的不孕症，在我手上治好了。还有一些其他妇科病，比如卵巢囊肿，月经不调。再比如皮肤病，两个老大难：牛皮癣、白癜风，我通过调理肠胃，疗效也很好。您有过彷徨和失落的时候吗？张工彧那肯定有。当父母不在的时候，当自己治疗一个病，没有前人的借鉴，效果又不太理想的时候，那是最彷徨的。但彷徨是暂时的，努力思考，想尽办法，总是期待一个飞跃，期待胜利的喜悦。看病的法则，原理是不会变的。那您的方法是什么？张工彧是的。我用的就是因人而异，辨证施治的整体观念。我是用人体的整体素质辨证，比如五脏、气血阴阳、体质辨证，然后用药，除了一般的用药，还有自己的心得体会结合起来，还有现代的科学成果。我的肿瘤病人很多，结合了现代科学技术的精华成果，在肿瘤上尤其明显，为病人挽救了生命、延长了寿命，这是有目共睹的。您最喜欢用什么药？张工彧丹参。历代医家比喻丹参“一味丹参，功同四物”。四物汤是补血、养血的，但是丹参既可以养血，又可活血，对心血管、消化系统、呼吸系统，甚至抗肿瘤效果都很好的。现在有个“瘀热理论”，发现人的瘀热体质渐多，所以用瘀热理论来治疗，效果非常好，主要用的就是丹参，实际上我早就在用了，跟现代的研究不谋而合。丹参的出典在汉代，张仲景时期就有了，而马家和张简斋都善用丹参。我特别喜欢用丹参，几乎每个病人我都会加这一味药，百试百爽，有点像我的护法神。您应该不算经方派？张工彧我在大学里是教经方的，我用药里包含经方，但我是一个“杂方派”——杂而不乱，有自己的套路。古人有句话叫“古方今病，不相能也”。古方也要运用，经方也要运用，现代方也要运用，过去的环境和体质与现在都不同了，因此要灵活运用，具体情况具体分析，实事求是。总而言之，辨证+辨病才是关键。您觉得中医像什么？张工彧中医就像不老树，来源于实践、扎根于实践，中医几千年立于不败之地，疗效就是它的生命力，所以，中医会越来越焕发出它的青春。不过，中医人肯定是会老的，我现在有意识地带学生，我现在是非物质文化遗产代表性传承人——张简斋一支的，现在也传了好几位学生。有很多人觉得现在的中医不如以前了，再也无法出现张简斋这样的大师，您觉得原因何在呢？张工彧这个原因有很多，有社会的原因，还有个人的因素。现在人都急功近利，希望早日出名。但是中医不一样，中医的积累是需要过程的。但是有没有捷径呢？跟着一位好老师，就是捷径。他把他的经验告诉你，依葫芦画瓢，也是有用的。不过，人才太少了，那是教育方向的问题——现在的教育是用西医的一套标准来要求中医，这肯定不对。现在北京、上海中医药大学已经开始重视临床医学、临床医生的培养，这就对了，“拨乱反正”了。医生就是要看病，医教研应该分开。我们学校现在已经规定：专业人员不准搞行*。您挑选学生的原则是什么？张工彧其一，人要聪明。其二，人要厚道。您还有自己的业余生活吗？张工彧很少。我的业余时间都是教学、医疗，还有写作任务。要说不苦，那是不可能的，但是以苦为乐，觉得这样有意义，苦一点也是值得的。
采访/唐晔编辑/子明
如有相关问题需要提问此医生，
请在［晔问仁医］后台留言。
TEXT
版权声明：
本文系原创，未经授权不得转载。如需转载，请在［晔问仁医］后台留言；
授权使用请注明：“来源［晔问仁医］及作者”。
真实，真切，真相。
晔问仁医，希波克拉底誓言的捍卫者。
