风湿性二尖瓣关闭不全

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年护师考试专业知识模拟试题6 [复制链接]

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问题91.肝静脉阻塞综合征所致(单选)

A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前

B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后

C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内

D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前

E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后

参考答案:E

肝静脉阻塞综合征所致门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后。

(92~94题公用题干)程女士,60岁,糖尿病患者,口服降糖药控制不满意,改用皮下注射胰岛素。

问题92.关于胰岛素治疗,下列不妥的是(单选)

A.胰岛素剂量需严格个体化

B.从小剂量开始,逐渐增量

C.老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽

D.停用口服降糖药后改用中长效胰岛素制剂

E.血糖控制不稳时,可每3-4天调整一次剂量

参考答案:E

胰岛素各人剂量差异很大,需严格个体化。一般初始先从小剂量开始,逐渐增量。根据病情轻重,早、中、晚餐前或加上睡前分别皮下注射,依据各餐前、后及睡前血糖水平,每3-4天调整1次剂量,当血糖控制不稳时应缩短调整时间。

问题93.下列哪一部位不可注射胰岛素(单选)

A.上臂外侧

B.大腿前及外侧

C.脐周及膀胱区

D.臀部和腰部

E.腹部两侧

参考答案:C

胰岛素注射的常用部位有:臀大肌、上臂外侧、腹部、股外侧。

问题94.使用胰岛素治疗中应告知患者警惕(单选)

A.低血糖反应

B.酮症发生

C.胃肠道反应

D.过敏反应

E.肾功能损害

参考答案:A

低血糖反应是胰岛素治疗中最常发生的副作用,危险性也较大。主要与用量过大、进食过少或运动过多有关。

(95~97题公用题干)患者女性,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全,全心衰6年,每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近10天来咳嗽吐*痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检,T:38。C;BP:/70mmHg;R:28次/分;神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率次/分,律整,两肺满布干湿哕音,肝肋下2指,脾(一),无腹水,双下肢见可凹性水肿。

问题95.请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是(单选)

A.心身过劳

B.肺部感染

C.地高辛用量不当

D.心律失常

E.利尿剂用量不当

参考答案:B

诱发和加重慢性心衰的因素包括:感染、身心过劳、循环血容量增加或锐减、严重心律失常、洋地*过量或用量不足、利尿剂使用不当等。从该病例中可以看出病人在心衰发生之前有感染征象,因此此次诱发心衰的最大可能是呼吸道感染。

问题96.责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应做好发药前的护理评估,下列哪项不必要(单选)

A.询问有无头痛、头晕、*视、绿视

B.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐

C.询问有无四肢麻木、针刺样疼痛

D.听心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则

E.听心率有无低于60次/分

参考答案:C

在给患者洋地*药物前应询问患者有无恶心呕吐,并听心率,如果心率低于60次/分或节律发生变化(如由规则变不规则,或由不规则变规则),应考虑洋地*中*的可能,尤其要询问患者是否有洋地*中*的表现,如出现洋地*中*所致的症状:头痛、头晕、*视、绿视等应立即停药。但询问有无四肢麻木、针刺样疼痛不是必要的评估项目。

问题97.心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教育,其内容哪项不妥(单选)

A.适量运动,以不出现心悸、气短为度

B.低盐、少量多餐,以减轻心脏负荷

C.食谱选择不受限,以促进食欲

D.遵医瞩按时服药,定期门诊复查

E.积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染,做好防寒保暖

参考答案:C

健康教育包括:保括者的充分休息,病情好转后可以逐渐增加活动量,但是以不出现心悸、气短为度;饮食护理应建议患者采取低热量饮食,减轻心脏负担,饮食以少盐,清淡易消化为宜;保持大便通畅;F时应遵医嘱按时服药,定期门诊复查;为预防心衰发生应积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染,做好防寒保暖。因此心衰控制后病人的健康教育项目中,有关饮食的护理,应限制钠盐摄入,而不可以不加限制。

(98~题公用题干)男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mm-Hg,心率次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。

问题98.下列疾病哪种可能性大(单选)

A.胃溃疡

B.胃癌

C.十二指肠溃疡

D.应激性溃疡

E.浅表性胃炎

参考答案:C

部分消化性溃疡患者症状可不典型甚至无症状,青年男性解柏油便,血压低心率快,无腹部阳性体征应考虑消化性溃疡。

问题99.首选的处理方法(单选)

A.急诊胃镜止血

B.口服正肾冰盐水

C.中药治疗

D.补充血容量

E.静脉用止血药物

参考答案:D

患者为消化道出血出现出血性休克,抗休克迅速补充血容量治疗应放在一切医疗措施的首位。

问题.为明确诊断,首选的检查方法是(单选)

A.B超检查

B.胃镜检查

C.上消化道钡餐造影

D.手术探查

E.胃泌酸功能检查

参考答案:B

胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选方法。

距考试不到俩月!

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