风湿性二尖瓣关闭不全

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ldquo镜面人rdquo的心脏 [复制链接]

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我们也许看过一个电影,电影中男主被子弹击中左胸心脏位置,死神却始终未来;只因他的心脏长在右边。在我们日常生活中,这种心脏、肝、脾等器官位置左右对调,犹如镜中影像,被称作“镜面人”。

“镜面人”体内器官全部左右反位,有如正常人的“镜中像”,发生几率约百万分之一。为该类病人手术,就像“开倒车”,是对外科医生极大的考验。

姚先生是湖南益阳大通湖人,患有瓣膜性心脏病合并房颤多年,近来症状不断加重,稍一活动便出现疲乏、胸闷、心悸、呼吸困难、间有双下肢肿胀。

“八九岁时一次偶然就医,医生告诉我心脏长在右边,后来一次检查发现内脏也是反的。”姚先生说,几十年来,体内器官的反位并没有给自己的日常生活带来太大影响,只是心脏病加重后,当地医生说心脏在右边手术更复杂,医院进行手术治疗。由于过年期间姚先生也不想奔波劳累,于是来到康雅。

康雅心胸血管外科主任聂*波主任医师介绍,通过全方位诊断,发现患者为“重度二尖瓣关闭不全、三尖瓣中度反流、重度肺动脉高压(76mmhg)、心房颤动、心包积液”,患者只有通过外科手术,进行二尖瓣置换或修复+三尖瓣成形术才能治愈其多年的心脏病。“他的心脏长在右边,我们叫镜面右位心,这使手术难度和风险增加了数倍。”

手术难度主要体现两个方面:一是手术医生要站在患者的左侧,即平时手术的反位,手术思维及操作均应“反其道而行之”,有点像开倒车;二是心脏解剖结构与常人的完全相反,如二尖瓣、三尖瓣解剖结构完全反位,许多心内精细操作亦变为平时的反手,必须高度留神。手术当天,在麻醉医生、手术护士等的配合下,医生经过3个多小时紧张细致的操作,成功为患者实施经胸部正中切口二尖瓣人工瓣环修复+三尖瓣成形术。

术后,姚先生心功能及心律失常(房颤)恢复正常,生活质量显著提高,症状消失于过年前康复出院。他爱人说,这次手术很成功,医院。仁心仁术,爱养万物!在此,也祝愿姚先生在今后的人生道路中能平安、顺利,拥有最美好的未来!

心胸外科团队

据查询,镜面右位心并全内脏反位的心脏瓣膜手术在我市为首例。康雅心胸外科自年开展心脏手术来,在手术病种难度上再克新难,心外科团队锐意进取、勇于开拓,为益阳人民的身心健康保驾护航!

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撰稿:心胸外科蔡誉伟

编辑:徐紫琼

审核:张世玉

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