风湿性二尖瓣关闭不全

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俏女郎成ldquo水手rdquo [复制链接]

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前言

不知大家是否有遇到过这样一类人:他们见面不愿握手,装着满口袋纸巾,随时随地洗手擦手,显得有些格格不入。

其实,他们并非不懂礼仪或有洁癖,只是因为患上了一种令人尴尬的疾病。

俏女郎成“水手”

年5月,南宁人小医院就诊。从她的自述里听得出,这位“俏女郎”长期面临“水手”困扰——手上每时每刻都“蒙”着一层水雾,所碰之处均会留下“水渍”。因此,拿过的文件、握过的鼠标都会遭人嫌弃。尽管她尽量避免与人握手,工作生活中小心翼翼、刻意躲藏,但仍无法避免尴尬。久而久之,这双“水手”不仅给小潘的工作生活带来不便,也威胁到了她的身心健康。

小潘的手时刻处于出汗状态

“手心滑腻、汗多不消,应当是手汗症。”心胸血管外科主任刘涛说,他从事胸壁外科工作已有13年,看过的手已超过1万双,因此一摸上小潘的手心中便已有定论。

国壮心胸血管外科主任刘涛

刘涛介绍,小潘患上的是基因遗传所致的原发性手汗症,也就是说她在出生之时便带有这种疾病。这种病的虽然表面上看上去是手掌的问题,其实根本原因是胸腔内部的神经出现异常,导致交感神经的出现亢奋状态造成汗腺分泌失调,因此手汗症患者的腋下、足部也常常会大量出汗。治疗手汗症必须通过实施交感神经TSN调节术对神经进行调节,将其敏感度恢复至正常水平。

目标为胸腔内的交感神经

交感神经TSN调节术,即在胸腔镜的引导下,找到支配手掌相应节段的交感神经链,并将其烙断,从而达到解除手汗的目的。相比起保守治疗,手术治疗能够达到立竿见影的根治效果,而且创伤小、恢复快。

手术现场

6月4日,小潘接受了手术,她的手汗症病情不存在特殊情况,对于刘涛来说毫无压力。只见他的手术刀在小潘的右侧腋下划出一个1公分的创口,使用穿刺器探入其中找到了支配交感神经。随后,刘涛拿起电凝钩将胸腔内的黏连部分小心分离,成功烙断两条交感神经节段,最后将创口缝合,至此右侧的工作全部完成。对于左侧的工作,他也如法炮制。10分钟后,双侧手术均已完成,过程中也未伤及肋间血管。

手术效果立竿见影,还没下手术台的小潘,双手很快变得干燥,手的温度上升了1.5℃。“手很快会恢复正常,经过美容缝合后创口不会留下明显痕迹。”刘涛说。

小潘的手很快变得干燥

术后当天,小潘的手已经能够正常活动,大量出汗的情况也一去不复返,她终于能够像正常人一样去握手、去工作,不必再小心翼翼、躲躲藏藏。

手汗症可控可治

据了解,手汗症分为原发性手汗症和继发性手汗症,所谓的原发性就是带有遗传基因的手汗症,继发性是后期因为某种病而留下的后遗症。在我国,手汗症发病率约为1%,每人中就存在着一名手汗症患者,其中90%的为原发性手汗症,针对这种类型的手汗症,必须通过手术才能彻底根治。

手术创口不明显

手汗症患者会在碰过的所有地方留下水渍。在工作中常常影响效率,生活中处处遭遇尴尬,久而久之还会催生自闭心理。因此,虽然手汗症并不影响健康,但对患者心理造成的影响却不容忽视。香港歌手古巨基也是手汗症患者群体中的一员,他曾自爆自己在主持《我是歌手》第四季节目时,因手汗太多握坏3个天价麦克风,令他头疼不已,手汗症对患者工作、生活造成的困扰可见一斑。

古巨基让主持人何灵“感受”自己的汗手

刘涛提醒,手汗症是一种功能性局部异常多汗的现象,正常人即使全身大汗,手心也应该是干燥状态。因此,当发现自己手上存在汗水时基本可以确定患上了手汗症,医院寻心胸外科医生就诊,严格按照医嘱进行治疗,必要时应听取医生建议接受手术治疗,不建议使用不科学的方式进行治疗。

手汗症的治疗方法

保守治疗:皮内注射A型肉*杆菌*素和口服抗胆碱能药物可以抑制手汗的产生,但有反复的可能,根治效果差。

手术治疗:实施交感神经TSN调节术,在胸腔镜的引导下,找到支配手掌相应节段的交感神经链,并将其烙断,从而达到解除手汗的目的。

国壮心胸血管外科:刘涛

心胸血管外科主任

硕士研究生导师全国优秀住培带教老师

主持各类课题6项,参与课题4项,发表论文15篇,其中SCI收录期刊6篇,授权专利8项,发明专利2项,实用新型专利6项。

擅长血管疾病的介入治疗(深静脉血栓,下肢动脉闭塞,主动脉夹层,动脉瘤,K-T综合征,髂静脉狭窄,下肢静脉曲张等血管疾病),胸壁畸形的外科微创手术治疗、和胸部疾病(肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、心脏疾病)外科微创治疗。

国壮心胸血管外科简介

医院心胸血管外科是集临床、教学、科研为一体的心胸血管外科疾病、胸壁疾病诊疗专科,是广西中医药大学硕士学位授予点,科室环境整洁优美、布局合理、医疗设备先进、技术力量雄厚,医护人员团结协作。目前科室开设床位25张,重症病房5张,诊疗范围涵盖心胸血管外科的各个领域,具备高水平解决胸部疑难疾病及急危重症抢救的综合实力,学科整体实力处于区内先进水平。

目前学科能熟练开展如下专科项目:

一、胸壁外科:胸壁畸形(漏斗胸、鸡胸等)、胸部损伤(肋骨骨折、血气胸等)、胸壁肿瘤(胸壁缺损重建等)、胸壁感染外科治疗;

二、胸外科:肺部良恶性肿瘤、肺癌、气管肿瘤、气胸、肺脓肿、脓胸、食管良恶性肿瘤、食管癌、食管穿孔、食管气管瘘、纵隔疾病(纵隔肿瘤,纵隔感染、胸腺瘤、神经鞘瘤等)、膈肌疾病(膈肌肿瘤、食管裂孔疝等)、手汗症和重症肌无力等疾病的微创手术治疗;

三、血管外科:主动脉夹层、动脉瘤、动脉闭塞、静脉血栓、肺栓塞,下肢静脉曲张等的疾病介入治疗及外科治疗。

四、心脏外科:先天性心脏病(房间隔损、室间缺损动脉导管未闭等);心脏瓣膜疾病(二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、感染性心内膜炎)、冠心病的介入治疗和外科治疗。

END

审核:小壮壮

小编:鱼雷

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