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年11月，欧洲心脏病学会（ESC）心力衰竭协会发布了Takotsubo综合征当前知识状态的立场声明。
执行摘要
?术语：推荐使用“Takotsubo综合征”作为疾病的正式名称，避免用心肌病。
?诊断：新的诊断标准有7项内容，包括解剖学特征、心电图改变、心脏生物标志物以及心肌功能障碍的可逆性（Box1诊断标准）。
?临床亚型：Takotsubo综合征分为“原发性”或“继发性”两种，取决于临床情况和是否存在严重的内科、外科、产科或精神科急症触发Takotsubo综合征发作。
?触发因素：压力触发是典型的，但并不总是存在。触发条件可以是心理的或生理的，包括急性内科、外科、产科或精神病急症触发Takotsubo综合征发作（表1）。
?解剖变异：目前公认的是三种常见的和几种罕见的解剖变异（表2）。
?流行病学：对Takotsubo综合征的认识和报道日益增多，许多特征表明它是不同于冠状动脉粥样硬化的病理生理状态。Takotsubo综合征似乎比以前所认为的更常见，但确切的发生率还是未知的。
?并发症：急性发作期间，心脏和非心脏并发症是常见的（表3）。
?风险分层：确诊或疑似诊断Takotsubo综合征后，推荐进行危险分层以指导治疗（Box4管理流程）。
?治疗：提议一种新的管理流程，根据危险度分层分为高风险和低风险途径（Box4）。
?复发：讨论管理复发性Takotsubo综合征和预防性治疗的作用。近期没有证据支持首次出现症状后给予预防性治疗。
表1继发性Takotsubo综合征的触发因素
表2Takotsubo综合征的解剖变异
表3Takotsubo综合征的住院和长期预后
LVOTO，左室流出道梗阻；VF，室颤；VSD，室间隔缺损；VT，室性心动过速。
a：缺乏主要标准，见关于LVEF的次要标准.
b：临床查体发现下肺（肺底）啰音或有胸部X线改变
c：中度或重度二尖瓣关闭不全
d：≥3天
链接阅读：全面认识心碎综合征/Takotsubo心肌病（图文）
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