风湿性二尖瓣关闭不全

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循环系统难点汇总 [复制链接]

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1.心脏听诊有五个瓣膜听诊区,二尖瓣区位于心尖搏动最强点,肺动脉瓣区位于胸骨左缘第2肋间,主动脉瓣第一听诊区位于胸骨右缘第2肋间,主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第3肋间,三尖瓣区位于胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。

2.心尖搏动向左移位,甚至略向上,为右心室增大的表现;如心尖搏动向左下移位,则为左心室增大的表现。

3.毛细血管搏动征阳性主要见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进和严重贫血等。

4.心包摩擦感提示心包膜的炎症。

5.左心室增大,心左界向左下扩大,常见于主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病病人。

6.右心室轻度增大时叩诊心界变化不大,显著增大时心界向左增大明显,常见于肺心病、单纯二尖瓣狭窄病人。

7.心尖区舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的特性。

8.心尖区粗糙的全收缩期杂音,常提示二尖瓣关闭不全。

9.心尖区柔和而高调的吹风样杂音常为功能性杂音。

10.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音提示主动脉瓣关闭不全等。

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