风湿性二尖瓣关闭不全

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住院医师规范化培训笔试考试模拟习题5 [复制链接]

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上接昨天发布的:

51.某些神经元退行性疾病的主要发病机制之一是

A.细胞凋亡不足与过度并存

B.细胞凋亡不足

C.以上都不是

D.神经生长因子的作用

E.细胞凋亡过度

52.下列对于面神经麻痹的描述错误的是

A.面神经麻痹除了可出现听觉过敏和味觉障碍外,还可能出现耳廓和外耳道感觉迟钝、外耳道和鼓膜上出现疱疹

B.面神经麻痹患者通常在起病后1~2周内开始恢复,大约80%的患者在几周及1~2个月内基本恢复正常

C.体格检查时患者额纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂、面部被牵向健侧

D.面神经麻痹不能出现味觉障碍、听觉过敏

E.通常急性起病,表现为口角歪斜、流涎、讲话漏风,吹口哨或发笑时尤为明显

53.下列哪种疾病引起的发热为回归热

A.大叶性肺炎

B.疟疾

C.伤寒

D.霍奇金病

E.结核病

54.皮肤黏膜出血的基本病因不包括

A.红细胞经巨噬细胞系统破坏过多

B.毛细血管壁的缺陷

C.血小板数量或功能异常

D.血液中抗凝物质增多

E.凝血因子缺乏或活性降低

55.描述喉返神经错误的是

A.在喉内分为前支与后支

B.在气管食管间上行达喉部

C.左侧比右侧长

D.无感觉支,不司理咽喉部感觉

E.迷走神经干起始于疑核

56.男,75岁,长期高血压,心肌缺血,因右下腹痛,高热(39℃),4h入院,诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术,术中突然心搏骤停死亡,其治疗方案错误的是

A.术前未用抗生素

B.补充血容量不足

C.术前术中心功能没监测

D.未及时纠正酸中*

E.不应该手术

57.重症肌无力最具有诊断意义的症状是

A.出汗、唾液增多

B.呼吸困难、浅促

C.肌束颤动

D.唇周、肢端青紫

E.肌无力的波动性

58.下列哪一种情况不会发生缺血-再灌注损伤

A.体外循环后

B.溶栓疗法后

C.冠状动脉搭桥后

D.器官移植后

E.输血输液后

59.长期使用糖皮质激素者应及时补充

A.钙剂

B.氯化钾

C.维生素

D.抗菌药物

60.关于肾癌的流行病学统计,下列正确的是

A.美洲发病率最高

B.高发年龄以50~60岁居多

C.占全身恶性肿瘤的10%

D.农村高于城市

E.与摄入脂肪过高无关

61.新生儿败血症最有价值的诊断依据为

A.血培养阳性

B.皮疹明显

C.白细胞总数增加

D.有皮肤伤口

E.高热

62.深吸气时增强的杂音是

A.二尖瓣关闭不全的杂音

B.肺动脉瓣关闭不全的杂音

C.主动脉瓣狭窄的杂音

D.二尖瓣狭窄的杂音

E.主动脉瓣关闭不全的杂音

63.传染病的基本特征不包括下列哪项

A.有感染后免疫

B.有发热

C.有传染源

D.有病原体

E.有流行病学特征

64.距肛缘4~5cm的直肠癌,最常用的手术方式是

A.拉下式直肠癌切除术

B.经直肠镜肿瘤切除术

C.经腹直肠癌切除,远端封闭,近端造瘘术

D.经腹会阴联合直肠癌根治术

E.直肠前切除术

65.系统性红斑狼疮疾病活动度指数(SLE-DAI)中分值最高的是

A.皮肤病变

B.血细胞减少

C.神经系统损伤

D.实验室检查指标

E.肾脏病变

66.二尖瓣关闭不全杂音的特征,下列哪项不正确

A.风心病所致的杂音主要为收缩早、中期

B.瓣膜增厚,杂音粗糙

C.前瓣损害为主,杂音向左腋下传导,第一心音减弱不明显

D.由于左心室射血期延长,可导致第二心音逆分裂

E.反流最大,杂音音调高

67.女,56岁,有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检:神志清,右侧瞳孔2mm,左侧瞳孔3mm,右侧面瘫,颈软,左侧半身痛温觉减退,血压/70mmHg。该征是由于下列哪支血管发生阻塞引起的

A.小脑下后动脉

B.大脑后动脉

C.大脑中动脉

D.椎-基底动脉

E.大脑前动脉

68.男,33岁,2h前突然出现剧烈头痛、呕吐。体检:神清。颈部抵抗,克尼格(Kernig)征(+),余神经系统检查无阳性体征,首先考虑为

A.脑栓塞

B.脑血栓形成

C.高血压脑病

D.蛛网膜下腔出血

E.脑出血

69.下列哪项组合的出血机制是错误的

A.亨诺-许兰紫癜一变态反应使毛细血管壁的通透性增加

B.血管性血友病-vW因子及Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子缺乏

C.弥散性血管内凝血-消耗性凝血障碍

D.尿*症-血小板功能异常、凝血因子活性降低及酸中*

E.肝病-凝血酶原及其他凝血因子缺乏

70.下呼吸道部分梗阻时,最重要的体征是

A.叩诊过清音,听诊有干湿性啰音

B.吸气时间延长,呈吸气性呼吸困难

C.吸气、呼气均困难,出现“三凹征”

D.呼吸节律改变,并可听到干性啰音

E.呼气时间延长,呈呼气性呼吸困难

71.关于子宫内膜在月经周期中的变化下列哪项是错误的

A.孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜

B.雌激素使子宫内膜呈增生期改变

C.基底层是孕卵种植的部位

D.功能层受卵巢激素影响而呈周期性变化

E.子宫内膜有功能层和基底层

72.新生儿败血症最有价值的诊断依据是

A.血培养阳性

B.白细胞总数增加

C.高热

D.有皮肤伤口

E.皮疹明显

73.妊娠合并病*性肝炎时,在昏迷前期口服新霉素的目的是

A.抑制肠道内细菌生长,减少游离氨及其他*性物质形成

B.杀伤病*,预防内源性感染

C.控制肝炎进展恶化

D.预防肠道感染

E.预防肝肾综合征的发生

74.下列哪项为中国儿童双下肢皮肤面积的正确计算公式

A.46-(12+年龄)

B.46+(12+年龄)

C.与成人相同即为46

D.46+(12-年龄)

E.46-(12-年龄)

75.女性,77岁,陈旧心肌梗死病史10年,平素偶有心前区疼痛发作。查体:血压/75mmHg,心界向两侧扩大,心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级,不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起

A.器质性二尖瓣狭窄

B.相对性二尖瓣关闭不全

C.器质性二尖瓣关闭不全

D.相对性二尖瓣狭窄

E.功能性杂音

76.以下哪项不是帕金森病后期左旋多巴的迟发并发症

A.精神症状

B.异动症

C.低血压

D.开关现象

E.剂末恶化

77.血液白细胞数正常,但嗜酸性粒细胞增多,肝内胆管扩张者多见于

A.急性菌痢

B.急性阿米巴痢疾

C.细菌性食物中*

D.霍乱

E.华支睾吸虫病

78.吉兰-巴雷综合征的脑脊液蛋白-细胞分离现象最明显是在

A.3周

B.2周

C.1周

D.4周

E.5周

79.以下关于正视化的描述正确的是

A.人的平均屈光度向正视方向移位,整个屈光度的分布趋于稳定的过程称为“正视化”

B.近视、远视眼的正视化过程都会伴随眼轴变长而变化

C.正视化仅发生在6岁之前

D.刚出生时人眼的散光会因正视化影响发生较大变化

E.以上说法均正确

80.以下常用有机磷农药中哪种为结晶体,遇碱*性会增大

A.内吸磷

B.对硫磷

C.马拉硫磷

D.乐果

E.敌百虫

81.细胞内外液的渗透压的平衡主要依靠如下哪一种物质的移动来维持

A.水

B.葡萄糖

C.蛋白质

D.Na+

E.K+

82.腹腔内实质脏器破裂出血的诊断,可采用多种辅助检查手段,下列哪个错误

A.超声波检查

B.腹腔穿刺

C.腹腔灌注试验

D.腹部摄片

E.CT检查

83.施行口对口人工呼吸时,操作者深吸气后用力吹气时,吹出气中氧浓度是

A.18%

B.10%

C.14%

D.16%

E.12%

84.下运动神经元瘫痪的特征有

A.运动觉消失

B.肌张力减低

C.腱反射增强

D.病理反射

E.瘫痪以整个肢体为主

85.局麻药的起效时间受下列因素影响,但除外

A.神经轴粗细

B.血清钠离子浓度

C.周围组织结构

D.局麻药浓度

E.局麻药离解常数

86.循环骤停进行复苏时最有效的药物是

A.异丙肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.间羟胺

D.肾上腺素

E.多巴胺

87.有关海绵状血管瘤的临床特征,下列不正确的是

A.随年龄增长,可逐步缩小,甚至消退

B.手术前可通过血管造影确定手术范围

C.-般由小静脉和脂肪组织构成,质地柔软而有弹性,有压缩性,体位试验阳性

D.可通过局部注射硬化剂来治疗

E.四肢、躯干及面颈部均可发生,范围广泛的常可累及骨骼及肌肉,甚至关节腔

88.女性,40岁,头晕、乏力、心悸1年。查体:心尖搏动呈抬举性,胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导。该患者最可能诊断为

A.主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.肺动脉瓣狭窄

D.肺动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣关闭不全

89.肺心病人工通气时,血气分析为:pH7.51,PaCOmmHg,BE-8.0mmol/L,下一步应采用

A.加大呼吸机潮气量

B.5%NaHCO3

C.精氨酸

D.减少呼吸机潮气量

E.立即停用呼吸机

90.低渗性脱水时体液容量的变化正确的为

A.细胞内液显著减少,细胞外液正常

B.细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少

C.细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少

D.细胞外液减少,细胞内液正常

E.细胞内外液均明显减少

91.伤及真皮乳头层,创基红白相间,感觉迟钝,拔毛痛,该创面为典型的几度烧伤

A.一度

B.浅二度

C.混合度

D.三度

E.深二度

92.感染性发热最常见的病原体是

A.病*

B.立克次体

C.真菌

D.肺炎支原体

E.细菌

93.Fromn综合征时CSF蛋白含量超过多少

A.0.1g/L

B.10g/L

C.g/L

D.0g/L

E.1g/L

94.伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑

A.慢性肾炎

B.皮质醇增多症

C.嗜铬细胞瘤

D.原发性醛固酮增多症

E.肾动脉狭窄

95.男性,27岁,农民,近4天来发热、剧烈头痛、周身肌肉疼痛、乏力。体检:体温39.o℃,眼结膜充血,腹股沟可触及3枚肿大淋巴结,蚕豆大小、质软、触痛阳性,腓肠肌压痛明显,肝肋下触及1.0cm,脾未触及。血常规:WBC12.1×/L,NE79%。尿常规:蛋白(+),红细胞3~4个/HP。下列检查中对明确诊断最有意义的是

A.肥达试验

B.肾功能

C.胸部X线检查

D.血清出血热IgM抗体

E.显微凝集试验

96.个体在角色扮演中产生矛盾、障碍,甚至遭遇失效,称为

A.角色失调

B.自我概念

C.角色采择

D.镜像自我

E.角色期望

97.目前对肾盂鹿角状结石的最适宜治疗方法是

A.经皮肾镜碎石术

B.患肾切除术

C.ESWL+经皮肾镜碎石术

D.体外冲击波碎石(ESWL)

E.经肾盂切开取石术

98.下列关于传染源的描述不正确的是

A.病原体已在其体内生长、繁殖并能被排出体外

B.在不同传染病中,传染源类型不同,但其流行病学重要性却是一样的

C.传染病急性期的一些症状,如呕吐、腹泻,可促进病原体的播散

D.某些动物间的传染病也可传给人类

E.在流行性脑脊髓膜炎中,隐性感染者是重要传染源

99.新生儿复苏最佳的给药途径是

A.颈内静脉注射

B.心脏穿刺注射

C.头皮静脉穿刺注射

D.脐静脉注射

E.气管给药

.下列哪项为中国儿童头颈部皮肤面积的正确计算公式

A.9+(9-年龄)

B.12-(9-年龄)

C.9+(12-年龄)

D.12+(9+年龄)

E.9-(12+年龄)

注:此为规培笔试考试模拟习题,各位参加年规培的考生可以当做练练手,测试一下自己对知识的掌握程度,查漏补缺,不是考试试题!不是考试试题!不是考试试题!重要的事情说三遍。

如需要答案的,请联系

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