北京哪有看白癜风的 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html“胸口不再是闷闷的了,走路、上下楼梯也不再是气喘吁吁的了,做完手术已经一个月了,感觉自己的精神状态比生病前还好些,身边的小姐妹都不相信我做过心脏手术。”医院复查,陈阿姨忍不住和医生炫耀了一番。
这也让接诊医师、心胸外科主治医师何俊明很是高兴,如今恢复良好的陈阿姨与一个多月前来院就诊时,可以说判若两人,医院微创心脏手术中心团队的强大和技术的精湛。
▲陈阿姨的超声检查结果
“4月初来首诊的,之前在当地卫生院治疗过,但是没有任何好转,医院就诊的,查体时发现患者心尖部闻及4/6级吹风样收缩期杂音,考虑是心脏瓣膜病。”
心超检查也证实了何俊明的判断,“二尖瓣重度关闭不全,三尖瓣中度关闭不全,估测肺动脉压重度升高,左心右房增大,主动脉瓣少量反流,心包少量积液,心脏瓣膜病变已经非常严重,当时就建议需要及时进行手术治疗。”
得知需要做手术,陈阿姨瞬间打起了退堂鼓,主要原因是惧怕开胸手术,医院拥有一支实力强大的微创心脏手术中心团队后,陈阿姨小心询问“我的情况,能否通过微创手术”。
在得到确定的回复后,一家人立即决定,医院手术治疗。
完善手术前各项检查后,医院心胸外科主任楼国梁多次举行科室讨论,并立即与浙大一院心胸外科马量主任医师团队进行远程会诊,共同为陈阿姨制定了“体外循环胸腔镜辅助下小切口二尖瓣成形术”的微创心脏手术方案。
手术由马量主任医师与楼国梁副主任医师团队共同完成,麻醉科、超声科共同为手术保驾护航。
手术历经3小时,其中心脏停跳时间70分钟,最后顺利完成手术。以往30cm的“大蜈蚣”手术切口被三个“小切口”完美取代,在术中经食道心脏超声和术后24小时经胸心脏超声检查均显示二尖瓣返流消失,达到最佳手术目的。
▲术中经食道超声显示,手术效果良好
术后24小时内,陈阿姨顺利拔管脱机,转回普通病房。术后1周,陈阿姨顺利出院。
▲手术在胸腔镜辅助下进行
“心脏外科手术是心脏瓣膜病治疗有效的治疗手段,包括瓣膜成形术和瓣膜置换手术,尽管目前人工瓣膜制作工艺日益完善,但自体瓣膜仍然是最合适的心脏瓣膜,而且二尖瓣成形术后患者无需终生抗凝,避免了日后由于抗凝导致并发症,对患者日后工作、生活质量均有极大的获益,较传统手术显著提高了生活质量。”
楼国梁介绍,对于患者来说,微创心脏出血少、损伤小,术后疼痛轻、恢复快,往往会成为他们的首选,但对于医生来说,相较于传统开胸手术,其难度、挑战是增大的,微创手术在胸腔镜辅助下进行,留给主刀医生的操作空间比传统方式小的多,这就要求医生有丰富的临床经验和娴熟的手术操作技术,手术需在体外循环下进行,对麻醉师、体外循环灌注师的要求也很高。
医院心胸外科
▲年1月14日,“浙大一院心胸外科义乌分中心”落地医院
浙大一院托管两个月,“浙大一院心胸外科义乌分中心”迅速落地医院,为医院心胸外科学科发展注入了强劲动力。
▲医院心胸外科
去年8月,我院心胸外科成立了微创心脏手术中心,团队包含了全院最强的麻醉和超声力量,微创心脏外科手术在医院已形成常规手术,心脏外科病人的诊疗达到了浙大一院同质化的高水准,为众多疑难、高龄、重症患者赢得了“心”生。
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