人的心脏内有四个瓣膜：二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣，这四个瓣膜的开启和关闭起到保证血液向前流动和避免反流的作用。
心脏瓣膜如同“闸门”
一天要开闭十万多次
一旦瓣膜不能完全关闭或不能完全打开
心脏就会出现问题
如瓣膜狭窄或瓣膜关闭不全
从而出现心慌、无力等症状
李阿姨今年65岁，患有高血压，最近几个月李阿姨常常感到胸口很闷，喘不过气来，若进行跑步、快走等稍微剧烈一些的运动，症状会更加明显。特别近期李阿姨感觉胸闷的次数逐渐增多，偶尔还会感觉呼吸困难，于是来到我院就诊。
胸外科医生接诊后，首先询问了李阿姨病史，然后给她完善了心脏彩超等相关检查，发现李阿姨病情并不简单，具体诊断如下：
1.心脏瓣膜病：二尖瓣脱垂伴二尖瓣重度返流，三尖瓣中度反流，主动脉瓣轻度反流，心功能Ⅲ级；
2.肺动脉高压；
3.慢性肾脏病3期：心脏彩超示：EF：71%，肺动脉压：81mmHg，二尖瓣前叶脱垂伴大量反流，三尖瓣中度反流，重度肺动脉高压，主动脉瓣轻度反流，左房增大，左室壁增厚。
科室组织全院专家讨论后认为，李阿姨二尖瓣脱垂伴重度反流，若不及时手术治疗，极有可能出现生命危险。
由于传统开胸手术创伤大、危险高、恢复慢，根据患者实际病情，手术团队决定为其行全胸腔镜手术，尽可能减少患者损伤，同时由于她合并症较多，特别是合并慢性肾功能不全，给手术带来很大风险。
在麻醉科和手术室的密切配合下，心胸外科团队从李阿姨右前胸壁手术入路，采用股动静脉建立体外循环，在全麻下行胸腔镜二尖瓣置换加三尖瓣成形术。
手术很顺利，历时2个多小时。李阿姨心肾功能较前明显改善。经过一段时间住院治疗，李阿姨已康复出院。
全胸腔镜手术是心脏外科先进技术之一，医院能够开展。它是通过胸壁上的3个直径不到3cm的切口，完成心脏的微创外科难度很高的手术，具有创口小、出血少的特点，尤其避免了传统心脏手术切开胸骨所造成的严重损伤，维持了胸廓的稳定性。目前我院已成功实施3例全胸腔镜下心脏瓣膜病置换术，均恢复良好。
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医生提醒
如果出现不明原因的
心跳快、心慌、胸闷、气促不适等症状
一定要引起重视
医院就诊
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