风湿性二尖瓣关闭不全

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做手术好比看3D大片,医院的ldq [复制链接]

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东南快报记者林雅通讯员宁宇文/图

8月19日,

福州大叔老林开心地出院了。

不久前,

他刚刚接受了一场特殊的“补心”手术。

原来,

老林被确诊风湿性心脏病多年,

导致他的心脏“阀门”——

二尖瓣坏了。

传统手术方法医生要锯开胸骨,

在心脏停跳下手术,

切口长达二三十厘米,

医院心外科医生们戴着3D眼镜,

通过三个小孔,

就完成复杂的心脏“修补”。

心脏“阀门”坏了

老林今年50岁,早几年就发现风湿性心脏病,存在“二尖瓣狭窄+关闭不全”,医生建议手术治疗。但老林一听说要开胸手术,因为害怕,手术一拖再拖。

原来,按照惯例,传统手术要正中开胸、体外循环下修补来完成治疗。手术需要锯开胸骨,切口长达25厘米~30厘米,患者不仅失血较多,术后疼痛严重,而且术后还要用钢丝合拢固定胸骨,切口容易愈合不良、裂开等,甚至造成胸骨畸形。

但不治疗,老林走路会觉得胸闷;上楼会喘得厉害,这些又都严重困扰着他的生活。多方打听之后,医院心外科求诊,希望做不开胸的换瓣手术。

医院心外二科、“福建健康”翁国星心脏及大血管外科名医工作室专家谢琦主任医师。

谢主任说:

我们的心脏一共有四个瓣膜,二尖瓣是其中一个,瓣膜就像一扇单向开启的门,血液前进时门要完全打开;血液回流时,门要关得紧紧的。而老林由于二尖瓣狭窄和关闭不全,就导致血液前进时门不能完全打开;同时由于门关不紧,血液能往回流。这些都会导致心脏血液循环不正常,继而出现心脏变大、心脏功能衰竭等问题。医生戴上3D眼镜“补心”

胸腔镜微创手术无需开胸,只需微小的创口便可以完成整个手术。但考虑到常规胸腔镜手术,只能展示平面影像,不能呈现组织结构在腔镜下的自然深度感。为此,谢琦主任与老林及其家人沟通后,决定实施3D胸腔镜下的二尖瓣置换术。

9日,谢琦主任带领团队医生们戴着自己的“新武器”——3D眼镜,通过3D系统,在人镜一体化的操作下,顺利为老林“补心”。

术后第一天,老林即从ICU监护室转入普通病房。目前,他的不适症状已消失,恢复良好出院了。

“插入3D摄像镜头和手术器械后,患者胸腔内的图像立即显示在手术台旁边的屏幕上。犹如看3D大片,心脏、血管及周围组织都变成立体的,高低远近十分清楚,层次感鲜明,仿佛触手可及,就像置身于患者体内操作一样。”昨日,谢琦主任介绍,3D胸腔镜下心脏外科手术与机器人手术影像系统类似,还原了外科医生的自然立体视觉和深度感知,降低了解剖难度,提高了手术精确度和整体手术效率,而且还具有机器人手术不具有的“触觉”。

谢琦指出:

常规胸腔镜操作及缝合的精确性欠佳,需要长时间训练才可以达到,一定程度影响全腔镜心脏手术的推广。而3D技术的引入和推广,让医生得以精准地完成各种复杂的手术操作,将让更多患者获益。

编辑:钟文兴

实习生:庄开燕

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